公元2世紀,中國偉大的醫生華佗創造了麻沸散,並開始進行麻醉手術。據《後漢書·華佗傳》記載,華佗用外科手術治療發生在胸腹部、針灸難以治愈的疾病。他先將麻沸散與酒混合給病人,當病人因醉酒而失去意識時,用手術切除腹部腫塊和胃腸道病變。這是世界醫學史上的驚人之舉,因為西醫在19世紀才開始麻醉手術。不幸的是,由於華佗被曹操殺死,《馬飛三》失傳了。然而,在外科手術中使用麻醉劑的做法從此開始流行。如公元4世紀,荊州刺史殷仲堪帳下醫生修復兔唇,隋朝晁、元代魏以林斷腸吻合術,明代、陳世恭的耳垂再植、斷喉吻合術、截肢術等。,是至今仍令國內外醫生印象深刻的麻醉手術範例。
中國古代的鼻息肉切除手術,在當時的世界上是無與倫比的。陳世功在《正宗外科》壹書中說:選取兩根細鋼筋,在每個筋頭上鉆壹個小孔,用絲線穿入,使兩根筋相隔五分鐘連在壹起。手術前,將麻藥滴入鼻孔,然後將兩個腱頭直擰到息肉根部,向下拉,取出息肉。這種方法與現代醫學領域的息肉切除方法非常相似,但中國古代采用這種方法比西方早200多年。
痔瘡截肢術也是中國古代外科的重要成就。1973湖南馬王堆3號漢墓出土的先秦醫書《五十二病方》中提到了痔瘡的手術治療。它把痔瘡分為“痔”、“痔”和“血性痔”,提出可以用小繩子把痔瘡綁起來,然後用刀切斷。掛線療法和幹痔療法治療痔瘡也是中醫獨特的治療方法。陳世功《正宗外科》記載,掛線法主要是用芫花熬制的壹根或兩根細線覆蓋痔瘡根部,形成摁扣,逐日收緊摁扣,直至患處發紫、發黑、壞死,7天至15天不等,痔瘡自根部自然枯萎。幹痔法是用“幹痔散”(其主要成分是砒霜),每日2-3次塗於痔核。7天左右痔瘡逐漸變黑變幹,自然死亡脫落即可,不必繼續上藥。這種方法簡單易行,因為它不需要手術,而且是無痛的。改進後仍在使用。
中國還是第壹個通過手術認識和治療腫瘤的國家。2000多年前的《黃帝內經》就有腫瘤的記載。書中提到的“腸滯”、“石滯”、“積滯”等詞,其實指的就是腫瘤,對腫瘤的病因、癥狀、治療也有詳細的描述。宋代的吉煒·包書首先提出了“癌癥”的名稱。後來,任齋的《直指附遺方論》簡要概括了癌癥的特點,指出癌癥是“高高在上,深深地在下面,呈巖洞狀,每壹個都是下垂的...毒根深,穿孔深於內”。到了明代,人們對各種癌癥的認識進壹步加深,治療手段也更加豐富。比如竇漢卿用金屬烙鐵燙唇癌,陳世功用火針和枯瘤治療腫瘤。他們都在腫瘤的外科治療方面做了大膽的嘗試。此外,中國古代還有很多外科方面的原創發明,比如用蔥管做導管導尿,燒熱金屬止血,用磁鐵吸附人體內折斷的鐵針等等。雖然這些都是小發明,但從壹個側面反映了中國古代外科技術的高超水平。