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中國中醫藥現代化的具體措施有哪些?

中醫藥多年來為人民的醫療衛生事業做出了巨大貢獻,並在逐步完善中積累了豐富的經驗。但是,在新形勢和醫學新技術發展的要求下,壹些存在的問題也出現了。

1.1藥材來源不規範。中醫講究“正宗”藥材。即使是同壹品種,其產地不同、采收期不同、種植方式不同、加工方法不同,都會影響藥材的質量和功效。目前壹些中藥材沒有集中的產地,大多分散在種植、采集和加工環節。壹些中藥的安全性、質量可控性、重現性和有效性仍缺乏完整可靠的科學數據,應引起高度重視。中藥質量標準不規範,有待加強。中藥資源的保護和可持續發展已成為擺在我們面前的重要課題,因此有關部門提出了加強GAP實施的課題。此外,中成藥命名不規範,要著力解決同名中成藥地方標準、同名不同方、同品種問題。同時,控制中藥重金屬含量、去除農藥殘留等問題也亟待解決。

1.2低技術含量產品中藥在我國藥品進出口中占有壹定份額,而中藥材、初級加工標準提取物等粗制品在中藥出口中占有較大比重。據2000年海關統計,中國醫藥進出口創歷史最高水平,全年進出口總額達64億美元,出口38億美元,進口26億美元。同期中國中藥進出口總額為8.73億美元,其中出口415萬美元,進口4.58億美元,即中藥進口已經大於出口4300萬美元。從中藥出口結構看,純中藥出口2.67億美元,占比64.3%,其余為中成藥或提取物。中藥出口占中藥出口的2/3,反映出我們出口的中藥產品科技含量低,而進口的“洋中藥”多為價格昂貴的中成藥,應該引起我們的重視和反思。

1.3中藥出口混亂多頭。由於利益驅動的影響和外貿權的下放,中國的出口是碎片化、多渠道的,壹些外商甚至直接來中國搶占藥源。因為大家都出口中藥材或者標準提取物到國外,相互之間存在惡性競爭。到頭來,吃虧的還是我們自己。據報道,銀杏葉的標準提取物在1997非常受歡迎,價格為每公斤300美元。僅在2000年的三四年間,價格就大幅下跌至每公斤30美元。受提取物價格下降的影響,每公斤銀杏葉價格也從1996年的1.995 ~ 1.6元下降到5元左右的1.999,比較效益大幅下降,給我國銀杏集中種植區的農戶和加工廠造成了很大的經濟損失,部分農戶忍痛砍樹。本來我們在銀杏葉提取物出口上有優勢,供不應求。但現在是我們戰勝了自己。自降價格扼殺了民族制藥業,向外國投資者投降。

1.4傳統劑型有待改進提高中醫藥學術水平的防病能力,這是中醫藥發展的基礎。中藥是世界上為數不多的在知識產權上領先世界的產品。近年來,天然藥物因其副作用小、價格低廉、療效可靠、耐藥性低等優點逐漸受到人們的重視,而我們的丸劑、散劑、膏劑、丸劑等劑型和質量標準卻跟不上形勢。好藥好療效還需要好的包裝和宣傳,中醫藥與世界接軌還存在壹些問題。我國原料來源的不同,植物原料所含成分的不同,使得中藥產品的質量標準和質量控制面臨巨大挑戰。另外,由於中西文化差異,中醫用亞洲古代哲學來解釋中醫的理論和療效,但西方人很難理解和接受,就像電影《刮痧》中介紹的例子就很有代表性。應“繼承中醫理論,充分發揮其作用”,並註意改進傳統劑型。

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