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造血幹細胞的輸入方法及註意事項

收集造血幹細胞主要有兩種方法。方法壹:在全身麻醉或局部麻醉下,反復骨穿刺後,從骨髓腔內抽取數百毫升骨髓混合物,然後采集造血幹細胞輸入患者體內;方法二:動員骨髓中待釋放的造血幹細胞到外周血中,通過血細胞分離機從外周血中收集約50毫升的血液幹細胞,剩余的血液回輸體內。由於進入和退出的平衡,該方法對捐贈者來說是簡單和安全的。目前,中國造血幹細胞捐獻者資料庫提倡從外周血中采集造血幹細胞。

捐獻造血幹細胞不會影響身體健康。壹個成年人的骨髓重約3公斤。壹次提供約10克造血幹細胞,在不削弱自身免疫功能和造血功能的情況下,可以挽救患者的生命。造血幹細胞具有很強的再生能力,捐獻1-2周後可以恢復到原來的水平。

造血幹細胞和人體內的各種細胞壹樣,每天都在經歷壹個生成、衰老、死亡的循環。通常我們只采集1000 ml左右的造血幹細胞。人紅骨髓采集後,加速造血幹細胞的生成,通過其強大的再生能力和分化發育功能,產生各種類型的血細胞。1-2周,我們體內的血細胞會恢復到原來的水平。所以獻血和捐獻造血幹細胞不會損害造血功能,不會影響我們的健康。

造血幹細胞直接從靜脈導管輸入。不需要過濾,先慢慢滴,然後逐漸加速到70-80滴/分鐘。註意生命體征。

輸註冷藏保存的造血幹細胞。輸液時經常可以聞到類似大蒜的氣味,不要緊張。這是冷凍保養液(二甲基明礬為粉紅色透明液體)的氣味,通過呼吸可以快速排出。輸液後尿液呈粉紅色,也是保養液通過腎臟排出的現象。壹般輸液後,尿液可以排出兩次。

異基因造血幹細胞輸註類似於常規輸血。註意防治“輸血”反應和過敏反應。因為在異基因造血幹細胞采集過程中加入了壹定量的抗凝劑(肝素鈉),患者要求同時註射抗凝劑的目的是為了給予相應的拮抗劑(通常是魚精蛋白)來中和肝素,比例為1: 1。

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