什麽是套筒冠義齒
? 指以套筒冠為固位體可摘義齒。套筒冠固位體由內冠與外冠組成。內冠粘固在基牙上，外冠與義齒其他組成部分連接成整體。義齒通過內冠與外冠之間的嵌合作用產生固位力，使義齒取得良好的固位與穩定， 義齒的支持由基牙或基牙與基托下組織***同承擔。
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壹、 套筒冠式義齒的修復過程
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1、 病例確定階段
①醫生取患者的觀測模型和咬合記錄。
②技工根據患者的觀測模型和咬合記錄，在精密頜架上，確定就位道的方向，基牙的制備方案。必要時制作備牙指導樹脂罩，相當於預成臨時冠形式。
2、 內冠制作階段
比烤瓷牙略多0.3mm，肩臺的寬度1.0mm左右，形態直角和淺凹型都可以。根據患者的需要，制作金屬形式的還是非金屬式的酌情制備。取模和烤瓷牙的要求壹樣。
技工按照醫生的模型，按常規制作代型和托盤。在代型上按照事先確定的就位道制作內冠，內冠高度拋光後和托盤送到醫生處。
3、 外冠制作和完成
①醫生把內冠戴入患者口內，觀察其邊緣密合度，如無問題，用托盤取精密印模。註意：內冠壹定要戴在基牙上取模，內冠復制在陰模內，切記不要移位和松動。
②技工根據醫生的精密印模，復制樹脂可卸式代型；按照套筒冠的外觀制作要求和醫生的設計要求制作外冠。
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4、 病例完成
醫生把技工送來的內冠和外冠戴入患者口內，觀察是否密合和翹動；然後粘牢內冠，調試外冠的固位力。至此修復病例完成，囑咐患者，按照修復要求定期復診。有問題及時與技工溝通。
? 您了解可摘義齒有哪些優點嗎？
（壹）它與基牙的接觸是錐體面狀的，不同於其它固位體的線狀或點狀，因而更有利於固位。
（二）它與基牙是鋼性連接，與卡環相比，對基牙不產生任何撼動力。
（三）對基牙穩定性的要求，比傳統卡環要求低，較為松動的牙齒也可選用。通過對每個基牙設計不同的錐體角度，使松動的牙齒只用於支持作用，穩固的牙齒用於固位作用，對松動牙齒還能起到夾板固定的作用。
（四）它更適合於牙齒缺失修復體的選擇。
（五）它屬於固定-活動聯合修復的壹種類型。
（六）義齒體積小，異物感明顯減小，更為舒適。同時，基牙周圍清潔更方 便更徹底，有利於基牙牙周健康。?
（七）與金屬烤瓷牙相比，能較好的滿足面部豐滿度及美觀的需要。
（八）與活動義齒相比，它與基牙和口腔組織接觸緊密，匿藏食物的機會大大減小，也不易產生異味；
（九）與其它附著體相比，固位力更為可靠，壽命更持久。
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二、 套筒冠修復的適應證
1、病人對固位要求高，不願做可摘局部義齒
2、無法做精密附件修復時
3、固定修復沒有***同就位道，可以通過內冠調整
4、病人不願種太多種植體時，可考慮少種幾顆做套筒冠修復
5、病人在牙槽脊不允許的情況下，可選骨質較好的地方種植，後做套筒冠修復
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三、 套筒冠的內冠材料選擇
1、賤金屬：鈷鉻合金、純鈦金屬
2、貴金屬:半貴金屬（含金45%),貴金屬(含金90%）
3、氧化鋯內冠
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四、 幾種內冠材料的比較
1、鈷鉻合金或純鈦是最常用的，它比較硬，內外冠剛性接觸，靠摩擦固位，對基牙要求高。
2、貴金屬是比較昂貴的材料，它的生物相容性較好，由於貴金屬特點，密貼性好。
3、氧化鋯內冠，它的固位是靠唾液和大氣壓力固位，對基牙沒有外力，對基牙損傷較小。
為了保證套筒冠摘戴有壹定的摩擦力和張力，外冠材料壹般是使用金屬烤瓷，可以使用賤金屬或貴金屬，考慮咬合頜力，不建議使用氧化鋯外冠，容易咬裂，或因為氧化鋯密貼性好，造成摘戴套筒冠義齒困難。如果使用氧化鋯內冠，建議使用貴金屬做外冠修復的烤瓷金屬。
大連佳惠義齒戰略合作夥伴