焦慮癥是神經癥中相對治療效果較好,預後較好的疾病。通常采用心理治療和藥物治療。\x0d\1.藥物治療\x0d\醫生壹般會根據患者病情、身體情況、經濟情況等因素綜合考慮。壹般建議服藥1~2年左右。停藥及加量請咨詢醫生,不可自行調整藥物治療方案。在服藥期間,註意和醫生保持聯系,出現副作用或其他問題及時解決。\x0d\(1)苯二氮卓類藥物(又稱為安定類藥物)①優點見效快,多在30~60分鐘內起效;抗焦慮效果肯定;價格較便宜。②缺點效果持續時間短,不適合長期大量使用;有可能產生依賴。常用藥物:勞拉西泮(羅拉)、阿普唑侖,壹天2~3次。屬於短中效的安定類藥物,抗焦慮效果好,鎮靜作用相對弱,對白天工作的影響較小。使用原則:間斷服藥原則,焦慮嚴重時臨時口服,不宜長期大量服用;小劑量原則,小劑量管用就不用大劑量;定期換藥的原則,如果病情需要長期服用,3~4周就更換另壹種安定類藥物,可以有效避免依賴的產生;換藥時,原來的藥慢慢減,新加上的藥慢慢加。如果患者年齡偏大,服藥劑量不大,療效較好時,也可以不換藥。只要安定類藥物服用的劑量不增加,在正常範圍內,療效不減弱,就可以認為沒有產生依賴性。\x0d\(2)抗抑郁藥因為焦慮的病因會導致機體神經-內分泌系統出現紊亂,神經遞質失衡,而抗抑郁藥可使失衡的神經遞質趨向正常,從而使焦慮癥狀消失,情緒恢復正常。①廣泛性焦慮常用治療藥物是帕羅西汀(賽樂特)、艾司西酞普蘭(來士普)、文拉法辛(博樂欣、怡諾思)、黛力新等。②驚恐發作常用治療藥物是帕羅西汀(賽樂特)、艾司西酞普蘭、氯米帕明等。\x0d\(3)這類藥物的特點抗焦慮效果肯定、從根本上改善焦慮、無成癮性,適合長期服用、抗焦慮效果見效慢,2~3周後起效,常常需要同時短期合用安定類藥物、價格偏貴。\x0d\2.心理治療\x0d\心理治療是指臨床醫師通過言語或非言語溝通,建立起良好的醫患關系,應用有關心理學和醫學的專業知識,引導和幫助患者改變行為習慣、認知應對方式等。藥物治療是治標,心理治療是治本,兩者缺壹不可。\x0d\還有適合焦慮癥患者的心理治療生物反饋治療、放松治療等等。\x0d\焦慮癥,又稱為焦慮性神經癥,是神經癥這壹大類疾病中最常見的壹種,以焦慮情緒體驗為主要特征。可分為慢性焦慮(廣泛性焦慮)和急性焦慮發作(驚恐障礙)兩種形式。主要表現為:無明確客觀對象的緊張擔心,坐立不安,還有植物神經癥狀(心悸、手抖、出汗、尿頻等)。
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