1.治療方案
牽引復位後絕對臥床休息並通過石膏、支具進行有力的外固定,固定時間大約8周。或者手術切開復位內固定治療,效果更佳,並可以減少並發癥發生。
2.治療原則
(1)合並癥的治療 對老年人進行全面、系統的檢查,發現合並癥並予以相應治療,這是減少手術並發癥、提高手術成功率的關鍵。老年人內科合並病如涉及多個系統,治療較為復雜,最好與有關科室合作,迅速、有效地控制合並癥,以便有效地預防並發癥的發生。
(2)手術時機 雖有些患者發生股骨轉子間骨折,還具有自理能力,但如骨折後長期臥床,將減少患者的活動鍛煉機會,使原有的慢性病進壹步惡化,手術的危險性增加,甚至失去手術機會。因此,對老年股骨轉子間骨折應盡早手術,縮短術前準備時間。
(3)麻醉方法的選擇 首選對呼吸、循環系統影響小,作用短暫,可控制性強的麻醉方法。連續硬膜外麻醉較適合老年患者,亦可選擇局部麻醉。