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心理異常的實質，就是異常心理的原因、機理和心理結構問題。心理異常是大腦的結構或機能失調或者人對客觀現實反映的紊亂和歪曲，既反映了個人自我概念和某些能力的異常，也反映為社會人際關系和個人生活上的適應障礙。
但是要清晰地判別正常心理和異常心理，也不是壹件容易的事情。
目前最常用的區分標準主要有如下幾種：
自我評價標準：如果自己認為有心理問題，這個人的心理當然不會完全正常，但壹般不可能存在大問題。心理基本上正常的人，完全可以察覺到自己心理活動和自己以前的差別、自己的心理表現和別人的差別等等。這種自我評價在精神科叫自知力。
心理測驗標準：心理測驗通過有代表性的取樣、成立常模樣本、檢測信度、檢測效度和方法的標準化，才能形成測評量表，可以在壹定程度上避免專家的主觀看法，但是，心理測驗也存在誤差，目前並不能代替醫生的診斷。
病因病理學分類標準：這種標準最客觀，是將心理問題當作軀體疾病壹樣看待的醫學標準。如果壹個人身上表現的某種心理現象或行為可以找到病理解剖或病理生理變化的依據，則認為此人有精神疾病。其心理表現則被視為疾病的癥狀，其產生原因則歸結為腦功能失調。
外部評價標準：人的心理活動總是表現在生活的各個方面，如果大家都認為某個人有問題，壹般就是正確的。即使旁邊人沒有看出來，專業人員也可以通過各種表現判斷當事人是不是有問題。
社會適應性標準：在正常情況下，人體維持著生理心理的平衡狀態，人能依照社會生活的需要適應環境和改造環境。因此，正常人的行為符合社會的準則，能根據社會要求和道德規範行事，亦即其行為符合社會常模，是適應性行為。如果由於器質的或功能的缺陷使得個體能力受損，不能按照社會認可的方式行事，致使其行為後果對本人或社會是不適應的時候，則認為此人有心理異常
1..憂郁 由於種種原因，青少年會出現悶悶不樂，愁眉苦臉，沈默寡言的現象。如果長時期地處於這種狀態，就應當予以充分重視。
2..狹隘 表現為斤斤計較，心胸太狹窄，不能容人也不理解別人。對小事也耿耿於懷，愛鉆牛角尖。
3..嫉妒 當別人比自己好時，表現出不自然、不舒服甚至懷有敵意，更有甚者竟用打擊、中傷手段來發泄內心的嫉妒。--成長中七種不健康心理
4..驚恐 對環境和事物有恐怖感，如怕針、怕暗、怕鬼怪。輕者心跳厲害、手發抖，重者睡不著覺、失眠、夢中驚叫等。
5..殘暴 有點小事自己不快，便向別人發泄，摔摔打打罵罵咧咧，有的則以戲弄別人為自己開心，對別人冷嘲熱諷，沒有溫暖之心。
6..敏感 即神經過敏，多疑，常常把別人無意中的話，不相幹的動作當做對自己的輕視或嘲笑，為此而喜怒無常，情緒變化很大。
7. 自卑 對自己缺乏信心，以為在各方面都不如人家，無論在學習上，還是在生活中，總把自己看得比別人低壹等，擡不起頭來。這種自卑嚴重影響了自己的情緒，對自己都缺乏情趣，壓抑感太強。
據世界衛生組織估計，全球每年自殺未遂的達1000萬人以上;造成功能殘缺最大的前10位疾病中有五個屬於精神障礙;推算中國神經精神疾病負擔到2020年將上升至疾病總負擔的四分之壹。在中國，目前保守估計，大概有有1.9億人在壹生中需要接受專業的心理咨詢或心理治療。據調查，13億人口中有各種精神障礙和心理障礙患者達1600多萬，1.5億青少年人群中受情緒和壓力困擾的青少年就有 3000萬。心理專家提醒您：當您遇到生活中的困擾，準備選擇壹位心理咨詢師走入咨詢室時，應選擇具有心理學、醫學或教育學等相關教育背景、接受過專業訓練，有長期豐富的心理咨詢與治療經驗，閱歷比較豐富，得到專業心理治療協會或社會認可的心理咨詢師。
心理咨詢與治療行業中有著眾多的流派，其中最常見的有“精神分析療法”、“心理動力學療法”、“來訪者中心療法”、“現實療法”、“行為療法”、“互動療法”、“格式塔療法”及“理性情緒療法” 等。據美國心理咨詢協會的統計，現已記錄在冊的心理咨詢與治療的療法已有300種之多，而且還在不斷增加。美國心理學家朗敦Perry Landon認為，所有這些療法可大抵分為兩大類。壹類是“認知領悟”insights療法，旨在通過改變提高人的認知方式來緩解其心理困惑和障礙。另壹類是“行為矯正”behavioral modification療法，旨在以建立新的條件反射來矯正人的不良行為方式。其實，在具體實踐中，人們常常是兩者兼用，互為補充的。