(1)解開阻礙觸電者呼吸的緊身衣服。
(2)檢查觸電者的口腔，清理口腔內的粘液，如有假牙，應取下假牙。
(3)?立即就地搶救。如果呼吸停止，用口對口人工呼吸搶救。如果心臟停止跳動或不規則振動，用人工胸外擠壓搶救。永遠不要無故打斷。如果現場除施救者外還有第二個人，應立即進行以下工作:
1)提供急救的工具和設備。
2)說服現場其他人。
3)現場保持足夠的照明和空氣流通。
4)向領導匯報，請醫生前來搶救。
實驗研究和統計表明，如果從電擊後1分鐘開始治療，90%的病人可以得救。如果從觸電後6分鐘開始搶救，只有10%的機會可以挽救生命；但從觸電後12分鐘開始，挽救生命的可能性極小。所以發現有人觸電，要爭分奪秒，采取壹切可能的方法。
人觸電後會出現神經麻痹、呼吸困難、血壓升高、昏迷痙攣，甚至呼吸中斷、心臟驟停等危險情況，表現為昏迷。如果沒有明顯的致命傷，就不能貿然認定觸電者已經死亡，而應該將其視為“假死”，進行急救。
有效的急救在於迅速得到。也就是說，大多數觸電的人，用最快的速度和正確的方法進行現場搶救，是可以復蘇的。
觸電急救的第壹步是使觸電者迅速脫離電源，第二步是現場搶救，敘述如下:
a、使觸電者脫離電源
電流作用在人體上的時間越長，對生命的威脅就越大。因此，觸電急救的關鍵是迅速使觸電者脫離電源。根據具體情況，可選擇以下方法使觸電者脫離電源:
(壹)從低壓供電方式
擺脫低壓供電的方法可以用“拉”、“切”、“挑”、“拖”、“墊”四個字來概括:
“拉”是指拉開電源開關，拔出插銷或插入附近的瓷保險絲。這時需要註意的是，電纜開關和平板開關都是單極的，只能斷開壹根線。有時由於安裝不符合規程要求，開關安裝在零線上。此時，雖然關閉了開關，但人體接觸到的電線仍可能帶電，不能認為是切斷電源。
“切”。指用帶有絕緣手柄的利器切斷電源線。當電源開關、插座或瓷質插頭遠離觸電地點時，可用絕緣柄電工鉗或幹木柄斧、鏟等利器切斷電源線。切割時，應防止帶電電線斷裂和接觸周圍人體。多芯絞線應分階段切斷，防止短路傷人。
“挑”如果導體落在觸電者身上或壓在他下面，幹木棍、竹竿等。可用於拿起導體或用幹燥的絕緣套索將導體或觸電者拉出電源。
“拖”。救援人員可以戴上手套或在手上裹上幹衣服、圍巾、帽子和其他絕緣物品，將觸電者拖離電源。如果觸電者的內褲是幹的，沒有緊緊地裹在身上，救護者可以直接用壹只手抓住觸電者的內褲，將觸電者拉離電源。但是拖動時註意不要碰到觸電者的皮膚。施救者也可以站在幹燥的木板、木桌椅、橡膠墊等絕緣物品上，單手將觸電者拉離電源。
“墊”如果觸電者因痙攣抓住導體或導體纏繞在他身上，救援人員可先在觸電者下面墊壹塊幹板使其與地面絕緣以切斷電源，再采取其他措施切斷電源。
(2)去掉高壓電源的方法
由於設備電壓等級較高，壹般的絕緣無法保證施救者的安全，高壓電源開關遠離現場，不方便開關。因此，觸電者脫離高壓電源的方法與脫離低壓電源的方法是不同的。通常的做法是:
(1)立即致電相關供電部門切斷電源。
(2)如果電源開關離觸電地點不遠，可以戴絕緣手套，穿絕緣靴，打開高壓斷路器，或用絕緣棒打開高壓跌落保險切斷電源。
(3)在架空線路上人為懸掛裸金屬軟線造成線路短路，迫使繼電保護裝置動作，從而跳閘電源開關。掛前將短路線的壹端固定在桿塔或接地引線上，另壹端用重物捆綁。投擲短路線時，要註意防止電弧傷人或斷線危及人的安全，防止重物傷人。
(4)如果觸電者觸摸到地面上已斷開的帶電高壓導體，在未確認線路無電的情況下，救護人員不得進入斷線落點8 ~ 10m範圍內，防止跨步電壓觸電。進入該區域的救護人員應穿上絕緣靴或暫時並攏雙腳靠近觸電者。應立即將觸電者帶到離帶電導體8 ~ 10米處，並開始觸電急救。只有在確認線路沒有電的情況下，觸電者離開觸電導體後，才能進行現場急救。
(3)斷開觸電者電源時的註意事項
(1)救援人員不得使用金屬或其他潮濕物品作為救援工具。
(2)在采取絕緣措施之前，救護人員不得直接接觸觸電者的皮膚和濕衣服。
(3)在將觸電者拉出電源的過程中，施救者應單手操作，對施救者更安全。
(4)當觸電者處於高處時，應采取措施防止觸電者離開電源後墜落地面而受傷或死亡。
(5)夜間發生觸電事故時，應考慮切斷電源後的臨時照明問題，以方便搶救。
二、現場救援
觸電者在斷開電源後，應立即就地搶救。“馬上”的意思就是爭分奪秒，不能拖延。“現場”就是不能被動等待醫生的到來，而要派人通知醫護人員到現場，在現場進行正確搶救的同時做好將觸電者送往醫院的準備。
根據觸電的嚴重程度，現場搶救有以下搶救措施:
(1)對觸電後未失去知覺者的搶救措施
如果觸電者的傷勢不太嚴重，仍有意識，但只是心悸、頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐、四肢麻木、全身無力，甚至昏迷壹段時間，但尚未失去意識，應讓他在通風溫暖的地方休息，並嚴密觀察，請醫生前來或送醫院治療。
(二)對已失去意識(心肺正常)者的搶救措施
如果觸電者已失去知覺，但呼吸和心跳仍正常，應舒適地仰臥，解開衣服以利呼吸，不要圍著人，保持空氣流通，寒冷天氣註意保暖，並立即請醫生或送醫院檢查。如果發現觸電者呼吸困難或心跳異常，應立即進行人工呼吸或胸外按壓。
(3)“假死”的急救措施
如果觸電者表現出“假死”(所謂觸電)現象，臨床上可能有三種癥狀:壹是心跳停止，但仍能呼吸；二是呼吸停止，但心跳還存在(脈搏很微弱)；第三，呼吸和心跳都停止了。判斷“假死”癥狀的方法有“看”、“聽”、“試”。“看”是觀察觸電者的胸腹部是否有起伏；“聽”就是把耳朵貼近觸電者的口鼻，聽他是否呼氣；“測試”是用手或小紙片測試口鼻內是否有呼吸氣流，然後用兩指輕輕按壓壹側(左或右)喉結旁凹陷處的頸動脈，看是否有搏動感。如果“看”、“聽”、“試”的結果是沒有呼吸或頸動脈脈搏，則可以判斷觸電者已經停止呼吸或心跳或兩者都停止。“看”、“聽”、“試”的操作方法如圖9-21所示。
當判斷觸電者呼吸、心跳停止時，應立即進行心肺復蘇搶救。所謂心肺復蘇，就是支持生命的三個基本措施，即氣道通暢；口對口(鼻)人工呼吸；胸部按壓(人工循環)。
1.暢通的氣道
如果觸電者停止呼吸，確保呼吸道始終通暢是很重要的。操作要點是:
(1)清除口腔異物？讓觸電者仰臥在平坦堅硬的地方，並迅速解開他的領扣、圍巾、緊身衣和腰帶。如果在觸電者口中發現食物、假牙、血塊等異物，可同時側轉身體和頭部，用壹個手指或兩個手指交叉迅速將異物從口中插入，取出異物。操作時應註意防止異物被推入喉嚨深處。
(2)用擡頭擡頜的方法疏通氣道？操作時，施救者將壹只手放在觸電者的額頭上，另壹只手的手指向上擡起頦頜，兩只手壹起向後推動頭部，使舌根自然上升，氣道暢通。氣道通暢情況見圖9-23。為了使觸電者的頭部後傾，可以在他的頸部下墊壹個適當厚度的物品，但禁止在觸電者的頭部下墊壹個枕頭或其他物品，因為在進行胸外心臟按壓時，頭部向前擡起會阻塞氣道，減少流向大腦的血液，甚至完全消失。
2.口對口(鼻)人工呼吸
完成氣道通暢手術後，救護者應立即對觸電者進行口對口或口對口人工呼吸。當觸電者的嘴閉合時，使用口對口人工呼吸。人工呼吸的操作要領如下(見圖9-24)。
(1)深吹刺激起搏器救護者跪在觸電者左側或右側；用放在觸電者額頭上的手的手指捏住鼻子，用另壹只手的食指和中指輕輕托住他的下巴；深呼吸後，救援者應與觸電者進行口對口人工呼吸。在不漏氣的情況下，救護者應連續吹氣兩次，每次1 ~ 1.5s；然後用手指測試觸電者的頸動脈是否有搏動。如仍無搏動，則可判斷心跳確實已停止，應在人工呼吸的同時進行胸外按壓。
(2)正常的口對口人工呼吸？大口吹氣測頸動脈脈搏兩次後，立即轉入正常口對口人工呼吸階段。正常吹氣頻率約為每分鐘12次。正常口對口人工呼吸操作姿勢如上。但吹氣量不需要太大，以免引起胃脹。如果觸電者是兒童，吹氣量要小壹些，以免肺泡破裂。當施救者換氣時，應放松觸電者的鼻子或嘴，讓其靠胸部的彈性自動呼氣。吹氣放松時，註意觸電者胸部是否有起伏。如果吹氣時阻力較大，可能是頭部後傾不夠，要及時糾正，保持氣道暢通。
(3)觸電者牙關緊咬，可改用口對口人工呼吸。吹氣時，要把觸電者的嘴唇閉上，以防漏氣。
3.胸部按壓
胸外按壓是壹種在人力的幫助下恢復觸電者心臟跳動的急救方法。其有效性在於選擇正確的按壓位置，采用正確的按壓姿勢。
(1)確定正確的按壓位置:
①右手食指和中指沿觸電者右肋弓下緣向上，找到肋骨與胸骨連接處的中點。
②右手兩指對齊，中指置於切跡中央(劍突底部)，食指平放於胸骨下部，另壹手掌根置於食指上緣旁的胸骨上。掌根是正確的按壓位置，如圖9-25所示。
(2)正確的按壓姿勢
①讓觸電者仰面躺在堅硬的地方，解開衣服。仰臥位與口對口(鼻)人工呼吸相同。
(2)施救者站在或跪在觸電者壹側的肩旁，肩在觸電者胸骨正上方，雙臂伸直，肘關節固定不屈，手掌合攏，手指傾斜，不觸及觸電者胸壁。
③以髖關節為支點，利用上半身的重力，使正常成人胸骨垂直下壓3 ~ 5 cm(兒童及瘦弱者應減少)。
(4)壓力達到所需水平後，立即完全放松，但施救者的掌根不得離開觸電者的胸壁。
壓力姿勢和力的方法見圖9-26。按壓的有效標誌是按壓時能摸到頸動脈脈搏。
(3)適當的按壓頻率
①胸部按壓應以均勻的速度進行。操作頻率以每分鐘80次為宜，每次包括壹個按壓和放松的循環，按壓和放松的時間相等。
②同時進行胸外按壓和口對口(鼻)人工呼吸時，操作節奏如下:單人搶救時，按壓15次(15: 2)後吹氣兩次，重復進行；兩人救援時，按15次後，另壹人吹1次(15: 1)，如此反復。
(4)現場救援註意事項
1.在搶救過程中，應及時對觸電者進行再次判斷。
(1)按吹1分鐘(相當於單次搶救的四個周期15: 2)後，應采用“看、聽、試”的方法，重新判斷觸電者是否在5 ~ 7s內恢復自然呼吸和心跳。
(2)若判斷觸電者有頸動脈搏動，但仍無呼吸，可暫停胸外按壓，進行兩次口對口人工呼吸，然後每5s吹氣壹次(相當於每分鐘12次)。如果脈搏和呼吸仍未恢復，繼續堅持心肺復蘇。
(3)在搶救過程中，應采用“看、聽、試”的方法，每隔幾分鐘再判斷壹次觸電者的呼吸和脈搏，每次判斷時間不應超過5 ~ 7s。在醫務人員前來接替搶救前，現場人員不得放棄現場搶救。
2.轉移觸電傷員時搶救過程中的註意事項。
(1)心肺復蘇要就地進行。不要為了方便而隨意移動觸電者。如確需移動，救援中斷時間不得超過30s。
(2)移動觸電者或將觸電者送往醫院時，應使用擔架並在其背上放置木板，不得將觸電者的身體蜷縮起來搬運。途中應繼續搶救，在醫護人員接手治療前，不得中斷搶救。
(3)應創造條件，把裝滿冰塊的塑料袋做成帽子，裹在傷員頭上，露出眼睛，以降低大腦溫度，盡量使觸電者心肺腦復蘇。
3.觸電者好轉後的治療
如果觸電者經搶救後心跳、呼吸已恢復，可暫停心肺復蘇術的操作。但在心跳恢復初期，仍有可能再次停止呼吸。對施救者要嚴密監護，不能麻痹，隨時準備再次施救。在恢復初期，觸電者往往神誌不清，精神恍惚或激動不安，要盡量讓他平靜下來。
4.慎用藥物
人工呼吸和胸外按壓是觸電者的主要急救措施，任何藥物都無法替代。無論是興奮呼吸中樞的可拉明、洛貝林等藥物，還是使心臟重新跳動的腎上腺素等心臟註射藥物，都無法替代人工呼吸和胸外按壓。必須強調的是，對觸電患者使用藥物或註射液應由有經驗的醫生決定，謹慎使用。例如，腎上腺素可以恢復心臟的跳動，但它也可以使心臟從微弱的跳動轉為心室顫動，從而導致觸電者的死亡。這方面的教訓很多。因此，在現場電擊搶救中，應謹慎使用腎上腺素等藥物。如果沒有必要的診斷設備和足夠的保證，不得亂用。在醫院搶救觸電者時，醫護人員會根據醫療儀器設備的診斷結果，決定是否使用該類藥物。另外，禁止對觸電者采取潑冷水、劇烈搖晃、大聲喊叫或與觸電者壹起奔跑等“土”措施進行刺激，因為人體觸電後，心臟會震動，脈搏會微弱，血流會混亂。如果在這種危險的情況下心臟受到強烈刺激，觸電者會死於急性心力衰竭。
5.確定觸電者的死亡
壹個觸電的人，觸電後失去知覺，停止呼吸和心跳，在心肺復蘇術急救前只能算是“假死”。任何人在事故現場，壹旦發現有人觸電，都有責任及時、不間斷地進行搶救。“及時”就是爭分奪秒，就是在醫生到來之前不要等待，在去醫院的路上不要停止搶救。“不間斷”就是要有耐心堅持救援。有觸電者經過近5個小時的搶救，終於蘇醒的案例。所以搶救時間要持續6個小時以上，直到他被救活或者醫生做出觸電者臨床死亡的認定。
只有醫生才有權確定觸電者已經死亡，並宣布搶救無效，否則應本著人道的精神，堅持不懈地采用人工呼吸和胸外心臟按壓的方法搶救觸電者。
三、關於電擊傷的治療
電擊傷是人體因觸電(包括觸電引起的跌倒)、電燒傷、電燒傷、皮膚金屬化等組織損傷而造成的外傷，需要到醫院進行治療。但是也必須對該部位進行預處理，以防止細菌感染和損害擴大。這樣可以減輕觸電者的痛苦，方便向醫院轉移。
(1)對於壹般外傷傷口，可用無菌生理鹽水或幹凈的溫水沖洗，然後用無菌紗布和防腐繃帶或幹凈的布包紮，再將觸電者護送到醫院。
(2)如果傷口大量出血，立即設法止血。壓迫止血是最快的臨時止血方法，即用手指、手掌或止血橡皮筋擠壓出血處供血端骨頭上的血管止血，同時送醫院治療。如果傷口出血不嚴重，可以折疊幾層消毒紗布或幹凈的布覆蓋在傷口上止血。
(3)高壓電擊造成的電弧燒傷往往直抵骨骼，治療非常復雜。現場救援可以用無菌生理鹽水或幹凈的溫水沖洗，然後用酒精充分擦拭，再用消毒床單或幹凈的布包裹後送醫院救治。
(4)對因觸電、跌倒而觸電者，應先止血包紮，再用木板、竹竿、木棍等物品臨時固定骨折肢體，送醫院治療。