股骨頸骨折的手術治療方法有哪些？

1，閉合復位內固定:(1)單釘三棱針是最早用於股骨頸骨折治療的內固定方法。方法簡單，但可能破壞股骨頭的血供，缺乏抵抗剪切力的作用，且股骨頭旋轉難以控制，股骨頭壞死率高，已被廢棄。(2)多釘多釘或多針(空心針、摩爾釘、紐菲爾德釘、史密斯釘、三棱針、多螺紋釘或多鉤螺紋釘等。).摩爾釘和多根克氏針在強度或抗扭性上比單釘強，但也有對骨折端無夾持作用、松動和退釘的缺點。(3)髖螺釘廣泛應用於滑動釘板式滑動內固定，由固定釘和帶手柄的套管組成。固定釘可在套管內移動，當骨折面被吸收時，釘滑入套管內使其縮短，從而保持骨折端的緊密接觸，有利於骨折的愈合。但股骨頭長期壞死率較高，因此有逐漸被其他材料替代的趨勢。(4)加壓內固定最常用的加壓器械是加壓螺紋釘，此外還有AO松質骨螺釘。主要特點是使用的內固定釘均為螺紋，具有經皮穿刺、創傷小、對股骨頭血供損傷小、對骨折面有壓應力、加速骨折愈合等優點。多枚加壓螺釘可對骨折端施加良好的壓力，更有利於骨折愈合。大部分適合年輕的新鮮患者。2.切開復位、內固定和肌骨瓣移植適用於50歲以下，特別是青壯年，有股骨頸頭下或頭頸部骨折，有股骨頭壞死難以愈合的骨折可能者或陳舊性股骨頸骨折不愈合者。開放多針或空心釘同時用於固定和股骨頸植骨。3.人工關節置換術自20世紀60年代以來，大多數學者認為人工關節置換術是老年人股骨頸骨折的首選治療方法。由於患者早期下床活動，減少了許多長期臥床引起的並發癥，可以盡快恢復正常生活能力，提高生活質量。雖然對於全髖關節置換還是半髖關節置換有不同的看法，但大多數人認為全髖關節置換比半髖關節置換好。