上海引進椎間孔鏡技術後,上海市沐陽醫院疼痛科陸教授組建了椎間孔鏡臨床-科研團隊,並於2010發表了椎間孔鏡臨床報告。報道總結稱,joimax經皮椎間孔鏡(非椎間孔鏡)結合Tessys技術獨立操作,成功為多例腰椎間盤突出患者實施了椎間盤切除術。患者均出現腰痛和單側下肢放射性疼痛,經藥物治療、臥床休息等治療無效,嚴重影響工作和生活。經過充分的準備,在局麻下,采用腰椎側入路取出椎間盤髓核,立即解除了患者的痛苦。術後癥狀緩解正常,三天內可以出院。
據了解,該技術通過特殊的側椎間孔入路,在內窺鏡的監督下取出突出的椎間盤組織,比通常的後路手術創傷小。為了接近靶點,典型的椎板切除術不可避免地會對脊柱穩定性起重要作用的結構造成廣泛的損傷,這通常需要立即進行脊柱融合。相反,椎間孔內窺鏡技術通過專利的擴孔器和相應的醫療器械,使椎間孔逐漸擴大,徹底清除任何突出或凸出的碎片和退變的炎性髓核。還可用於持續灌洗消炎,射頻電極修復纖維環,消融神經致敏組織,阻斷環狀神經分支,緩解患者軟組織疼痛。
椎間孔鏡與其他治療方法的比較
與機械髓核切除減壓、化學髓核溶解或激光氣化等間接減壓技術相比,椎間孔鏡下椎間盤切除術是壹種直接取出突出的椎間盤碎片、減壓神經根的技術。
近年來得到廣泛認可的後路椎間盤鏡(MED)可應用於各種腰椎間盤突出癥,但由於其手術入路和過程與小切口開放手術相同,需要椎旁肌入路和椎板切除、肌肉韌帶和骨結構切除,因此其微創性受到限制。與它相比,椎間孔鏡技術具有創傷小、出血少、麻醉簡單、術後恢復快、經濟負擔輕等明顯優勢。