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奶牛難產時常用的助產技術有哪些?

難產手術可分為難產胎兒手術(牽引、矯正、胎兒截肢)和難產母畜手術(剖腹產、剖腹)。

1.牽引力

牽拉胎兒前部搶救難產的壹種方法。適用於胎兒過大,母畜宮縮無力,產道輕度及胎位輕度異常,難產原因已通過骨科手術糾正的病例。

出生時,拖兩條前腿和頭。當前腿和頭部已經穿過外陰時,只牽引兩條前腿。牽引繩要系在兩條腿的球節上。當妳倒立時,將產科繩系在球節上後,先拉壹條腿,再依次拉另壹條腿,讓兩個臀結節稍微斜著穿過骨盆。如果胎兒臀部在通過母體骨盆入口時被側壁擋住,母體骨盆入口的垂直直徑可大於胎兒臀部最寬處,可扭動胎兒後腿使其臀部側向,即能通過。

進行牽引時,註意以下事項:

(1)必須盡可能糾正胎兒的方向、位置和姿勢,才能進行牽引,否則拉不出小腿,反而可能損傷產道。

(2)牽引前,必須向產道內註入潤滑劑。

(3)牽引時註意配合母獸的努力,註意節奏。

(4)拔出時,既要防止損傷活胎,又要考慮骨盆的生理特點,防止軟產道沿骨盆軸線損傷。

(5)進行牽引時,壹定要隨時觀察,掌握牽引的方向和進度。如牽引無效,立即停止,仔細檢查產道和胎兒,確定原因並采取措施。

2.矯形外科

將異常胎位、胎向、胎勢改變為正常胎位、胎向、胎勢的助產方法。適用於胎位、胎位、胎位異常引起的難產。

常用的方法有:

(1)校正

用手或器械糾正胎兒異常姿勢,如頭頸扭轉、側臥位、下位等。

(2)向後推

就是徒手或器械將已進入產道的胎兒前部推回子宮內,便於矯正。對於不太嚴重的胎位異常,可以用手做;對於嚴重的胎位異常,往往需要器械的配合。

(3)矯直

就是把胎兒的頭、頸或四肢拉直,使之成為自然分娩的正常姿勢。產科繩、產科鉤和產科高蹺是常用的。

3.胎兒截肢

助產術為了縮小胎兒的體積而肢解或切除胎兒的壹部分的外科手術。

該手術適用於骨科手術不能或不能成功,胎兒死亡,產道可以通過,部分胎兒異常的情況,以保護母畜免於剖腹產。

胎兒截肢可分為皮下法和開放法。皮下法,也叫覆蓋法,是在切掉胎兒的壹部分之前,先把皮剝掉。切掉後,皮膚留在身上蓋住斷端,避免損傷母體,也可以用來拉出胎兒。開放的方法是直接切掉某壹部分,不留皮膚。

(1)頭減少

適用於腦腔積液、頭過大、雙頭雙面畸形、頭頸部脊柱側凸及其他顱腔異常引起的難產。

(2)頭部截肢

當胎頭過大,唇伸入腹腔時,先在耳後皮膚上盡可能做壹個又深又長的切口,將線鋸放入切口內,然後將鋸管前端放入胎口,將胎頭鋸成兩半,先取出上半部分,再保護切片拉出胎兒。

(3)下頜骨切斷術

適用於前後側臥位或前後側臥位頭頸矯正後,頭部仍處於側臥位,額角至下頜角的角度大於牛骨盆入口的中橫徑,難以通過,胎頭不能正常扭轉,即必須破壞下頜骨使頭部變小。

(4)頭部截肢

當肩部前伸,胎頭伸出外陰時,需要將胎兒回宮矯正前腿。如果頭推不回來,就要把頭砍下來。當胎頭處於枕位且已到達外陰時,可先用刀切開枕寰樞關節軟組織,同時用鉤將頭切斷。

(5)頭頸部截肢

胎兒體位異常時(頭頸側彎、下彎、上彎等。),子宮對胎兒收縮或胎兒有肺氣腫,通過矯正手術難以有效時,可進行胎兒截肢;頭是正常的,但為了在產道騰出空間做後續工作,也可以做胎兒截肢;此外,由於骨盆太小,頭頸和前肢難以同時通過產道,可采用胎兒截肢術。

(6)前肢截肢

適用於前肢切除後頭頸部畸形的矯正;前肢在身體下方彎曲;胎兒肺氣腫或子宮壁收縮難以糾正;當胎兒過大或腫脹,並進行內臟切除以縮小其尺寸時。當肩部在前,無法將胎兒向前推糾正前腿時,可先切掉前頭頸,騰出產道空間,再切掉肩部在前的前腿;在頭頸脊柱側凸等胎位異常的情況下,可采用此術式切除前前腿,為後續手術騰出空間。

(7)手腕截肢

適合腕前位(即屈腕)切去腕下部分,伸直前腿;前腿伸直,其他部位不正常,為其他操作騰出空間。

(8)腿部截肢

坐骨在前的情況下,當伸直的後肢無法矯正時,可進行後肢截肢;也適合胎兒骨盆增大,為骨盆前手術創造條件。

(9)韃靼關節切斷術

當跗骨部分在前時,用此操作伸直後腿;後腿伸直時,手術采用切斷下方跗骨部分,為後期手術做準備;胎兒畸形時也可以嘗試這種手術。

(10)胸部縮小

胎兒過大時,全身水腫,產道狹窄等。,因為胎兒胸部太大,過不了骨盆;這種操作也可以用來進壹步減少前肢翻轉時的體積。這個手術包括內臟取出和肋骨破壞。

(11)前體切斷術

這個手術就是把前面部分從腰部完全切掉。

(12)放大照片

適用於無法矯正的背橫、腹橫、背豎。鋸片或鋼繩套在肋弓後面,胎兒後軀靠近骨盆入口時容易做到。當後軀離骨盆入口較遠時,必須用鉤子拉近;當胎兒腹部較大,難以放置鋸片時,可先切開腹壁,取出內臟,使腹部收縮。

4.剖腹產術

指切開腹壁和子宮取出胎兒。適用於胎兒體位、位置或方向嚴重異常,或胎兒畸形,難以施行胎兒截肢;過早交配、骨盆狹窄、長期助產導致陰道水腫嚴重、宮頸及陰道瘢痕收縮、軟產道狹窄、子宮疝、子宮扭轉或助產時子宮破裂;胎兒過大、雙胎難產、胎兒肺氣腫、腦積水和胎兒巨大幹屍,當其他方法難以奏效時;懷孕期滿後,由於其他疾病,生命垂危,需要剖腹產搶救幼小的動物。但當難產已經持續很長時間,胎兒腐爛,子宮引起炎癥,母牛壹般情況不佳時,確定剖腹產就要慎重了。

5.外陰切開術

又稱側切,是治療難產的壹種簡便方法,特別是在小母牛難產時,為避免會陰撕裂。適用於外陰明顯是阻止胎兒排出的原因時;外陰明顯妨礙矯正或牽引時;胎兒過大或巨大時;由於受傷,外陰沒有完全發育或擴張。註意,取出胎兒後,必須立即清洗傷口進行縫合,縫合壹定要通暢。

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