針灸起源於中國,6世紀傳到朝鮮、日本等國。作為壹種替代醫學,它在近代傳播到世界各地。
今天發現的最古老的針灸人體模型出土於成都老官山漢墓。制作於西漢,為漆畫人物,高65,438+04 cm,有65,438+065,438+07穴位、經絡線、心、肺、腎等。
針灸萌芽於新石器時代。當人們出現壹些疼痛或不適時,會不自覺地用手進行按摩和拍打,甚至用鋒利的石器按壓疼痛和不適的部位,從而使原有的癥狀減輕或消失,也就誕生了最早的針具——卞氏。後來針逐漸發展成青銅針、鐵針、金針、銀針、不銹鋼針沿用至今。傅的“嘗百藥而制九針”理論(東漢皇甫謐《帝世紀》記載)和“嘗草而制砭”(南宋《路史》記載,砭即砭石)是中華民族最早的針灸。根據《黃帝內經》,九針是矛針、杖針、錘針、前針、鈹針、杖針、毫針、長針和大針。《靈樞·關震》記載“九針宜,各有其道;長短大小,各有所用,不能用,病可動。”指出九針有不同的形狀和用途,只能根據情況使用。
艾灸的起源與火的發現和使用密切相關。身體不舒服時,用火烤可以緩解,然後用各種樹枝做灸具,逐漸發展成艾灸。針灸治療方法是在漫長的歷史過程中形成的,其學術思想是隨著臨床醫療經驗的積累而逐漸完善的。1973長沙馬王堆三號墓出土的醫用帛書有《足臂十壹脈灸經》和《陰陽十壹脈灸經》,論述了十壹脈的循行分布、癥狀和灸治,形成了完整的經絡體系。《黃帝內經》是現存中醫文獻中最早、最完整的中醫經典,記載了十二經脈、十五絡脈、十二經脈、十二經脈、經絡系統相關標本、根瘤、奇街、海斯等。並對腧穴、針刺方法、針刺適應癥和禁忌癥作了詳細論述。
《靈樞經》中記載的針灸理論更加豐富和系統,所以《靈樞》是對針灸的第壹次總結,其主要內容仍然是針灸的核心內容,所以《靈樞》被稱為《針灸經》。繼《內經》之後,針灸理論由戰國時期的神醫扁鵲加以補充和完善。
晉代醫學家皇甫謐潛心研究《內經》等著作,撰寫了壹部針灸經典。該書全面論述了臟腑經絡理論,發展和確定了349個穴位,論述了穴位的位置、適應癥和操作,介紹了針灸方法和常見病的治療,是對針灸的第二次總結。[21]
唐宋時期,隨著經濟文化的繁榮,針灸學術研究也有了很大發展。唐代醫學家孫思邈在《備千金以備不時之需》壹書中,繪制了彩色的《唐明三人圖》,提出了阿是穴的選擇和應用。
宋代著名針灸師王編著了《銅仁腧穴針灸圖譜》,考證了354個腧穴,並將全書刻在石碑上,供學習者抄錄印刷。他還鑄造了兩個銅人模型,經絡穴位刻在外面,臟腑內置,作為針灸教學和針灸師考試的直觀教具,促進了針灸的發展。
十二經脈、任脈、督脈在元代華伯仁的《十四經戲》中首次被稱為十四經,對後世研究經脈很有幫助。
明代是針灸學術發展的鼎盛時期。隨著針灸理論研究的深入,出現了大量的針灸專著,如《針灸大全》、《針灸集英》、《針灸四大家》,尤其是楊繼洲的《針灸名著》,匯集了明代以前的針灸著作,總結了臨床經驗,內容豐富。它是後世學習針灸的重要參考書,是針灸學術的第三次總結。
從清初到民國,現代醫學傳入中國,針灸等傳統醫學逐漸衰落。然而,許多人仍然相信針灸的療效,針灸等書籍流傳。
中華人民共和國成立後,中國針灸學會在中國大陸成立,以繼承和發展針灸。研究者根據現代醫生的臨床經驗和科研成果,發表了許多關於針灸的學術專著和論文,創造了“針麻”等新的針灸療法。針灸的研究也從單壹的文獻整理發展到對其臨床療效的系統觀察,並結合現代生理學、解剖學、組織學、生物化學、免疫學、分子生物學等學科探討針灸治療的機理。
在中國北京上海南京都有國際針灸培訓中心。1987年,世界針灸學會聯合會(以下簡稱“世界針灸聯合會”)成立。
中醫針灸經驗
中醫體系龐大,像壹棵千年老樹,枝繁葉茂,針灸只是其中很小的壹個分支。所以,想要在針灸上有所建樹,僅僅在這個小分支上修剪刀、修飾、搞表面文章是遠遠不夠的。只有深深紮根在沃土裏,妳才能在米卡長久地開出自己的花。
沃土是中醫的理論。就是陰陽五行。從此,學習中醫和針灸才是正道。
針灸專業最珍貴的是《靈樞》(最好看馬媽版《靈樞證發展筆記》)。妳必須熟悉它,背誦經典文章。《針灸大成》中的很多經典文章應該也是熟悉的,後面的壹些歌曲也是需要背誦的,比如《玉龍賦》、《表友賦》。如果有機會,如果能遇到真正懂子午流註的老師,壹定要好好珍惜,好好學習。如果妳能對這個有壹點了解,易經壹定要在老師的指導下學習。
只有在學校打好基礎,在臨床跟著老師走,才能有所感悟。老師縱容的時候,我們會認真總結,認真提問,老師的話壹定會讓我們覺得有所啟發。不然師徒不能唱* * *平白浪費時間。我們指望每天忙著臨床的老師回來給我們講最基本的經嗎?
2.針刺手法的練習。誰的針灸技術好,北方大漢那種虎背熊腰,江南嬌滴滴的女人?這個問題很難回答。可見針灸講究的不是力量,而是靈巧。針灸到底有多重要?這個話題值得進壹步討論。可能現在很多針灸師都不相信這個,大部分只是把針穿上後用電針來做。我說這個不是要否定電針的治療作用。說實話,有時候我自己也猶豫要不要用電針。壹方面,我喜歡用電針治療很多頸肩腰腿痛患者,我覺得電針比不用電針好很多(沒有嚴格的統計,只有部分患者的反饋)。另壹方面,我非常相信技術。因為我讀書的時候,親眼看到1個病人,都是老師的VIP病人。壹個肢體的疼痛超過65,438+00年,特別是在大關節處。RF、HLA-B27、骶髂關節CT基本正常,基本排除免疫系統相關疾病。多方治療(針灸很多醫生都嘗試過)效果不明顯。老師針灸治療的核心是:首先,誤解;其次,手法采用合谷穴針刺法。經過1次治療,疼痛明顯緩解。當時這個案子給我的震撼太大了。所以,如果妳有機會接觸到相信針灸的老師,恭喜妳,請壹定要靜下心來,抓住機會先模仿學習。
3.不要太偏執於學習針灸而忽視中醫和方藥。
臨床上很多針灸師基本只紮針不開中藥。因為他們長期不開中藥,背不了幾個方子。《內經》、《傷寒論》、《金匱論》基本沒有研究,溫病學就更不用說了。這其實是買禮物還珍珠。壹個真正合格的針灸師,不僅要擅長針灸,還要有更有特色的開方理念。因為從事針灸,對經絡辨證比較了解。畢竟我背了這麽多年“是運動引起的病...是主體引起的疾病……”,所以在壹些內科疾病的治療上,妳的思路會更開闊。所以年輕的時候還是要背點東西的。藥用賦、長沙方格闊、湯頭歌姬是基本功,內經、傷寒、金匱是基礎。當然,有壹個好老師帶領介紹是非常幸運的。
4、針灸,說清楚壹點,就是針灸。
目前,大多數人關註針灸,只有江西陳日新在艾灸方面獨樹壹幟。以前安徽艾灸也流行過壹段時間,現在人氣逐漸流失。如果對艾灸感興趣,推薦兩本書,值得壹讀。江西陳日新教授的熱敏灸和安徽周楣聲先生的灸繩。
中醫的生命力在於臨床。
我曾經治療過壹個病人,壹個朋友的朋友,發脾氣之後容易幹咳好幾天。胸部CT、MRI、痰塗片等檢查都做了,沒有異常。學中醫的都清楚,這是肝氣犯肺,可以用藥物,也可以用針。單純背部脂肪壓迫,特別是肝膽脂肪壓痛,針刺後夜間咳嗽明顯緩解。再比如,有壹次我坐火車回家。路上遇到壹個腹痛的病人。患者為年輕女性,既往有慢性胃炎病史。疼痛部位在劍突下,觸診,腹肌很緊張,墨菲征和麥克斯韋點不壓痛,當時她身上沒有針。患者的雙側梁丘(胃經的穴位,“Xi”意為毛孔,疾病的反應點,臨床上可用於治療急癥)比足三裏壓痛更明顯,但急性腰扭傷、落枕等。服用復方氯唑沙宗不能緩解,但針刺後大部分癥狀可以大大緩解(此時治療特別註意經絡辨證,確定病變經絡,在遠處沿經絡取穴,效果較好)。在針灸科不時能看到這樣的例子也就不足為奇了。所以,當我們有幸遇到壹個好的中醫,親眼看到壹些西醫診治的頭痛病例,只靠中醫和針灸就解決了,我們就會充滿自信,真心喜歡中醫,自發學習中醫。老師只是把我們介紹到門口,指明了方向。未來的路還很長,要靠自己。
現在醫患關系緊張,但我相信隨著全民素質的提高,尷尬的局面會慢慢好起來的。醫生需要能夠靜下心來,專攻。其實不管是中醫還是西醫,好醫生的標準無非是業務和醫德。作為壹名中醫,不要誇大中醫的療效,但也不要在西醫面前妄自菲薄。堅持下去。我相信在未來,無論是名氣(患者中的口碑),還是利潤(說白了就是錢),都壹定會有回報的。當然,剛開始要克制自己的脾氣,坐幾年冷板凳。畢竟輝煌背後壹定有壹份刻骨銘心的孤獨。