在這裏,老張還是要先說壹個老問題:保暖!必須時刻強調的是,我們必須註意保暖。
醫療記錄:
我見過壹個65歲的病人,山東人,已經退休了。但我退休前在工廠上班,幹了近半年的體力活。我經常兩班倒,壹年四季大家白班夜班輪流。
來看病前壹年,患者經常感覺右膝反復疼痛,手發冷,能感覺好像膝蓋壹直冰涼冰涼的。
天氣壹變,氣溫壹降,癥狀就更嚴重了。去當地醫院看了醫生,吃了壹段時間的藥,有所好轉,但是壹停藥就反復,壹直沒有完全好轉。
來就診前,患者膝關節疼痛、畏寒、乏力加重。
診斷:脈緊,舌苔白膩;
拍片顯示,患者右膝關節雙側膝關節退行性變和增生。
中醫診斷:外感寒邪導致關節痛。治療是祛寒扶正,補益肝腎,配合利尿除濕。
中藥方劑:獨活、秦艽、桑寄生、威靈仙、川牛膝、茯苓、赤芍、老鸛草、附子、甘草。壹* * *為七劑,水煎服,每日壹劑,溫開水沖服兩次。
第二次診斷:患者表示膝蓋疼痛已經緩解了很多,但仍感覺冷痛和乏力。所以原方加了乳香和沒藥,繼續服用14劑。
第三次診斷:患者說膝蓋疼痛、發冷、乏力都沒了,感覺身體比以前暖和多了。他想鞏固壹下,所以效果沒有更好,繼續吃了7劑。
同時,患者在弘毅醫院壹定要註意不要太累,壹定要註意保暖,尤其是冬天,壹定要避免風寒。爬山、登高、上樓、拿重物都要小心。
此配伍是治療風寒痹的配伍之壹,通俗易懂,實用性強。
其實病人的問題很簡單,就是外感寒邪導致疼痛。
患者從小就在工廠工作,疲憊不堪,正氣不足。
晚年外感寒邪直入膝。
於是,病人就診的癥狀就出現了,膝蓋冷痛,身體不適,活動不便。
舌苔白膩,說明寒邪入體未化為熱,寒邪傷陽,導致水濕痰濁。
脈象緊,有痛、冷。
那麽,這個時候我們該怎麽辦呢?關鍵是祛寒,把膝蓋裏的寒氣逼出來。
當然,壹定有驅散寒冷的方法。
在祛寒的同時,還需要配合扶正、補益肝腎,還要配合利尿除濕。
因為如果正氣不足,邪氣不退,濕氣不散,那麽寒邪就揮之不去。
為此,使用了獨活、秦艽、桑寄生、威靈仙、川牛膝、茯苓、赤芍、老鸛草、附子和甘草的配伍。
在這種兼容性中,這裏,
桑寄生重在扶正:祛風除濕,滋補肝腎,強筋骨。可用於治療風濕和痹癥,對風濕、類風濕性關節炎、骨質增生、坐骨神經痛、骨關節炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥等有效。經西醫診斷,尤其適用於時間損傷、肝腎受損、腰膝酸軟、筋骨無力的痹證患者。
茯苓重在利尿除濕:利尿消腫,滲濕,健脾寧心。《石步齋醫書》:茯苓為治痰之主藥,痰之根為水,茯苓能運行水。痰動則濕,茯苓濕可行。
赤芍、川牛膝重在活血。其他還有獨活、秦艽、威靈仙、附子、老鸛草,也用於散寒、祛風除濕。尤其是附子的炮制,溫陽散寒很厲害。
其實在這個季節,膝蓋不好,冷痛,走路困難的人很多。說實話,有很多治療方法。比如艾灸、烤燈、針灸、手法治療、膏藥、中藥熱敷等。
不過,無論哪種治療方式,老張提醒患者朋友,壹定要在中醫的指導下借鑒使用。
1,石松透骨方
1,制石松,透骨草,千年生。
2.將這些藥洗凈,加清水煮沸,將湯劑倒入盆中,趁熱蒸熏膝蓋,或用毛巾浸濕膝蓋,趁熱外敷,每次30分鐘。10次為壹個療程。
說明:本方伸筋草、透骨草能祛風除濕、舒筋活絡。千年生入肝腎經,能祛風除濕,強筋骨。對風濕關節痛、四肢疼痛有很好的治療作用,尤其是受寒加重的膝痛、腿重。
2、五花透骨湯
1,制川烏、紅花和透骨草。
2.將這些藥洗凈,加水,浸泡30分鐘,用武火煮沸,然後離火,加醋,熏洗膝蓋。
說明:本方中,川烏散寒,紅花活血止痛,透骨草舒筋通絡。對風寒濕引起的膝蓋疼痛有特別好的療效,對大部分膝蓋疼痛有治療作用。
3、洋蔥醋熱敷處方
1)用蔥白準備陳醋。
2)先將醋煮至剩下壹半,再放入蔥花,然後煮沸,過濾,用布蘸醋熱敷患處。壹天兩次。
說明:這個方子對膝蓋冷痛有特別好的效果。患者的主要表現是膝蓋和小腿同時發冷疼痛。這裏的蔥白有散寒通絡的功效。醋入肝經,強肝,所以可以治療膝蓋不適。
關註@張劍福醫生,了解更多骨科疾病知識。想了解什麽骨科疾病,可以問我。我願意和妳壹起守護我的健康!