上瞼下垂手術歷經200多年的技術發展，已經由常規眼整形手術進入微創時代。尤其近10年以來，隨著材料學的巨大進步，上瞼下垂的手術方式發生了質的飛躍。原本需要住院治療，術後需長時間護理的復雜過程被門診日間手術取代，微創技術讓患者術後無需拆線。更因為術後眼瞼保持了原生態的功能，術眼顯得更自然流暢。新手術更加適合患有重度上瞼下垂的低齡兒童。
1. 手術特點 ：
我們兒童上瞼下垂額肌懸吊手術采用了美國高分子懸吊材料或矽膠，與傳統額肌瓣懸吊術相比，顯微隧道技術(TCP)的手術方案具有 “微損傷+可調節” 的雙重優勢，對兒童尚未發育的眼瞼組織（皮膚，筋膜，肌肉，脂肪等）做到了最小化侵擾，術後眼瞼弧度自然流暢，外觀形態穩定可靠，眼瞼活動度明顯優於其他傳統額肌懸吊上瞼下垂手術。
2. 手術目的 ：
兒童上瞼下垂手術不同於成年人整形手術。首先，要重點保護寶寶雙眼視功能正常發育，避免因眼瞼遮擋，造成習慣性歪頭等情況，導致出現斜視、弱視等視功能發育異常的情況，保護頸椎正常生理彎曲。
第二，避免寶寶心理發育過程中出現自閉、自卑等問題。據研究2歲後的兒童開始逐漸具有“美醜”的 社會 化觀念，開始在意外界對自身缺陷的評價。通過及時修復眼瞼外觀，使寶寶順利融入常態化的 社會 環境中，同時也極大緩解了家長的焦慮。
第三，通過眼瞼外觀修復，使寶寶雙眼瞼周圍骨骼瞼筋膜系統對等發育。
3. 術後效果 ：
兒童上瞼下垂手術不同於成年人整形手術，兒童術後外觀追求自然如“初眼”，不被外人覺察，使寶寶身心 健康 成長不受外界的幹擾。根據中國兒童眼瞼發育特點，上瞼下垂術後眼睛以“小內雙”為多見，同時也會根據寶寶眼眶骨發育的類型，個性化地確定眼瞼弧度及高度。壹般情況下我們不建議兒童做“歐式眼、網紅眼”，術後“假、大、寬”的雙眼皮會增加眼瞼的創傷，同時外觀非常不自然。
對於重度上瞼下垂額肌懸吊類手術，術後早期會有眼瞼閉合不全、下視露白、瞬目動作減少的問題，隨著時間推移，以上情況會逐漸改善，但也有少部分患者以上問題會長期存在。
4. 術後護理 ：
我們常說“三分手術，七分護理”，上瞼下垂術後護理很關鍵。高效的術後護理是遠期穩定效果的保障。
兒童先天性上瞼下垂多屬於肌源性疾病，術前眼瞼擡舉無力，術後由於眼瞼被材料提拉，瞬目動作減少，睡覺時眼瞼閉合不全，容易引起角膜幹燥，所以術後早期需要采用“點藥+封眼”的家庭護理方式，來保護角膜的 健康 。
按要求點藥並配戴濕房眼鏡可以對角膜起到雙重保護。
寶寶睡覺前（只要睡覺，無論時間長短），輕拉術眼顳側下瞼皮膚，暴露瞼結膜，將“綠豆”大小的眼藥膏塗於術眼結膜囊處，然後輕壓下瞼皮膚，使藥膏彌散，利於吸收，用封眼膠布從臉頰的蘋果肌附近粘貼緊後，向內上方提拉膠帶，固定於眉上額頭中部皮膚，觀察眼瞼是否全部閉合。過松或者過緊都需要及時調整膠帶張力。如果寶寶非常不配合，晚間就要辛苦家長每2個小時左右起床觀察寶寶眼睛，必要時每2小時塗壹次眼藥膏。
5. 可能並發癥 ：
排斥反應為該手術可能並發癥，發生的時間壹般在術後7天內，癥狀表現為術眼眼瞼持續腫脹疼痛，甚至出現傷口破潰。如果出現類似排斥反應，請及時和美和眼科工作人員聯系，醫生會根據寶寶的情況初步判斷是正常術後反應還是排斥發生，如為排斥反應，即做相關治療。排斥反應的發生率0.2%-0.3%，屬極小概率並發癥，大家不必過分擔心。發生了排斥反應往往需取出材料後再采用其他手術方案。（建議參加無憂計劃，確保壹旦出現並發癥，後續治療費用由該計劃全額保障，患者不再支付新的費用。）
6. 術前術後須知：
① 圍手術期用藥請參考“術前術後用藥須知”。
② 手術流程：
手術當天，寶寶按計劃時間由護士進行測體溫、換術衣、靜脈留置針等術前準備——進入觀察室等候手術——麻醉醫生、護士與家長兩次核實確認各項信息後，引導寶寶進入手術室手術——術後寶寶先安排在手術室內的監護室復蘇（監測寶寶生命體征，更安全）——待寶寶狀態良好後，轉送到手術外觀察室，家屬陪護時盡量不打擾寶寶休息，保持安靜——若寶寶睡醒半小時後無哭鬧、無惡心嘔吐，可以在護理人員指導下進少許水或流食——寶寶出手術室2-3小時後，觀察狀態良好，在醫生確認下既可安全離院回家（回酒店）--下午六點後會有醫務人員上門探視寶寶術後情況（指定賓館），協助解決術後護理等問題。如果不方便術後探視的寶寶，術後可在診所觀察3小時後再離開。術後復查常規需要復查2天，但對於特殊情況的寶寶可能會延長。
③ 術後早期寶寶會因為麻醉恢復以及術眼包紮出現哭鬧等情況，這是正常的反應，家長要積極樂觀地安撫鼓勵孩子。 隨著寶寶逐漸適應術後環境，哭鬧的情況會快速改善。每個寶寶的術後反應都不同，安靜或哭鬧，都是正常現象。
④ 術後護理很重要。寶寶睡覺前家長在給寶寶塗封眼藥膏時，不要把眼睫毛壓進眼睛裏，每天清晨去掉封眼膠布後要檢查睫毛是否有倒伏的情況，如有請用棉簽沾生理鹽水後把睫毛輕柔的刷出來，否則眼球轉動時角膜會被睫毛擦傷，甚至出現角膜炎癥。如果出現倒睫影響角膜 健康 ，壹定要來醫院處理。
⑤ 寶寶下瞼倒睫行倒睫切開矯正術者（需要縫合、術後需拆線），術後七天需拆除下瞼皮膚縫線，如寶寶不能夠配合面下拆線，則需全麻下拆線。