強迫性是指明知不該做卻忍不住去做，明知不該做卻又忍不住去想。強迫癥包括強迫性思維和強迫性行動，比如為什麽1+1等於2，這就是強迫性思維。知道洗完手要反復洗手，鎖門後要反復確認等等。都是強迫行為。壹個人來求助，是希望我們能幫他消除“重復”，比如不反復洗手。咨詢師需要做的是消除或減緩自己的“強迫感”。
我們來舉例說明，比如壹個人說他自卑，來求助。出了什麽問題？如果壹個人自卑，接受自己的自卑，還會求助嗎？當然不是。那麽這個尋求幫助的自卑者認為自己不應該自卑(反強迫)，從而產生心理沖突，即不接受自己的自卑；壹個女人壹上車就害怕。她知道自己不應該害怕(反強迫)但還是忍不住害怕。她害怕公交車的封閉環境，想通過協商達到“不再害怕坐公交車”的目的。那麽我們要做的就是通過消除內心的沖突來打破這種強迫。病人的名字叫王。我問:“妳現在不是小王，而是生病的小王。妳接受嗎？”她點頭表示同意。“那生病的小王應該是因為妳生病不敢坐公交了。妳接受嗎？”她猶豫了壹下，說:“比如我發燒咳嗽，是因為我感冒了。作為病人，我發燒咳嗽是正常的。”她明白，接受自己是病人，就應該害怕坐公交。下車後再騎，反復多次癥狀消失。壹個有病的人接受了他的“癥狀”，內心沒有沖突。這是第壹步——想法，接受自己是壹個有心理問題的人，接受自己是壹個“病人”。接受是改變的時候。第二步——行為，slam療法或者休克療法，或者系統脫敏療法。接受是改變的開始，壹旦接受，就是正常的開始。
遇到問題時，是什麽，為什麽，怎麽做，哪個更重要？我們來看壹個“撲通”的故事。
早晨，湖面壹片寂靜。壹只灰色的，壹只白色的，壹只黃三兔快樂地拍打著蝴蝶。突然，湖裏有壹百只“撲通”壹聲，這奇怪的聲音嚇了兔子壹跳。正想看壹看，就聽見“撲通”壹聲，把兔子們嚇死了。“快跑，水花來了，快跑！”他們轉身就跑。狐貍正和小鳥跳舞，撞上了奔跑的兔子。當狐貍聽到“嘣！”也會緊張，然後跑。他們又叫醒了樹上睡著的熊和猴子。熊和猴子不分青紅皂白地追著他們跑。大象驚訝地抓住狐貍問道:“發生了什麽事？”狐貍喘著氣說:“怎麽樣？轟，是個三頭六腿的怪物……”於是越來越多的動物壹路狂奔，還有河馬、老虎、野豬...岸上的這種騷動使湖中的青蛙大吃壹驚。它攔住這群受驚的夥伴，問:“怎麽了？”回到家，我描述了“咕嘟”是壹個多麽可怕的怪物。青蛙問:“誰見過？”熊推了猴子，猴子推了狐貍，狐貍推了兔子。結果沒人親眼看到。大家決定先回去看懂了再回答。當我回到湖邊時，我聽到砰的壹聲。我仔細壹看，原來是木瓜落水的聲音，所有的動物都忍不住笑了起來。小動物的可愛鬧劇就是不知道什麽是“水花”。當他們知道那是什麽的時候，他們會覺得有點可笑，而不會害怕或逃跑。
用科學思維解決問題有三個步驟:做什麽，為什麽做，怎麽做？大多數人解決不了問題，是因為他們專註於“怎麽做”。其實他們應該把重點放在“是什麽”上，知道是什麽，找出原因，然後自然就知道該怎麽做了。壹個“撲通來了”的例子:停下來再決定，決定了再安靜，安靜了再安全，安全了再想，再得到。再比如壹個媽媽向不努力學習的孩子求助的例子。請求幫助的目的是讓這個孩子努力學習。那麽首先要搞清楚孩子不學習的背後是什麽，為什麽不喜歡學習，從而解決怎麽做的問題。
想法五:用求助者的思維方式解決求助者的問題肯定是無效的。
有句成語叫“樹邊釣魚”:爬上樹去釣魚，釣不到。如果壹個人已經爬上了樹，正為半天釣不到魚而發愁，發現妳在他說妳在的樹下走著，就大喊:“妳上來幫我壹起釣吧。”妳怎麽能幫助他？第壹步，先把他從樹上弄下來，第二步，和他商量怎麽抓魚，比如帶他到有魚的河邊。第三步是授人以魚，這叫授人以漁。第四步...如果有人說我不能把他弄下來怎麽辦？我們可以邊呼應邊感受邊觀望。反正無論如何，妳都不能不顧壹切，不敢去爬他所在的那棵樹。如果出現這種情況，只能說明妳比他病得更重。這也是我們壹般不會輕易回答求助者問題的原因。
壹個年輕人來咨詢，因為他整天都忍不住想知道為什麽1+1等於2。輔導員伸出壹根手指，問有多少。幫手說是1，她又伸出壹根手指，問是多少。求助者說1。然後她問這兩個加起來是多少，幫手說當然是兩個。“這不是1+1等於2嗎？”咨詢師指導他。當幫助者找到問題的答案後，他立即跟進問道:“那我會奇怪為什麽2+2等於4。”咨詢師還沒有意識到前面的陷阱還在往前走，做著同樣的事情。這個問題回答完後，幫助者繼續問“為什麽4+4等於8”，接著是“為什麽8+8等於16”。麻煩來了，手指不夠用。咨詢師低頭看著自己的腳，想把自己的腳趾也包括在拖鞋裏。不到10分鐘，輔導員就被求助者引入了求助者的陷阱。是不是就像和在樹上釣魚的人壹起上樹研究怎麽抓魚？我該怎麽辦？在妳說不知道或者什麽都不說的時候微笑的看著他，看他接下來的反應。或者問他“1+1壹定等於2嗎？”求助者可能會問“多少不等於2”，我們也會像剛才咨詢者那樣做手勢，“妳看，壹滴水加壹滴水不是兩滴水，還是壹滴水！壹群人加上另壹群人還是壹群人！。。。壹個男的加上壹個孕婦十個月就是三個人，如果生雙胞胎就是四個人。”妳可以偷換概念和他東拉西扯甚至胡說八道。妳要達到什麽目的？只要讓他不去想為什麽1+1等於2。無論妳做什麽，妳就是不能被他的思維催眠，和他壹起“爬樹”。
我們可能不知道求助這個問題的起因，但是在學習了對立統壹規律之後，我們壹定能猜出這個癥狀是如何維持的。對，就是他在問的時候，總有人給他答案，他在說的時候，總有人給他回應。很像祥林嫂不管遇到誰都沒日沒夜給她講的故事:“我真笨，真的，”她說。“我只知道，在下雪天，野獸在山裏沒有食物，會來到村子裏；我不知道會有春天。。。。我叫我們毛去門檻剝豆子。。。"結果阿毛被狼叼走了。對待祥林嫂的抱怨，壹個最有效的方法就是擺脫那些習慣聽祥林嫂抱怨的聽眾，而不是直接換祥林嫂。解決問題就是給對方制造挫折，和用理智幫助別人是不壹樣的。這樣才能成長。
所有的技術都要通過提問來實現。如何有效提問？那就是制造差異，只有差異才是有用的信息；只有產生差異的問題才是有效的問題。壹家三口前來咨詢，坐下後，母親迫不及待地告訴兒子網癮的各種表現。這時，如果心理醫生繼續根據母親的話提問，或者讓孩子驗證，就相當於認可了母親所說的“真實的真相”，我們就知道“真實的真相”是無法還原的。我們聽到的只是母親的“真實描述”，當然不是真相本身。我該怎麽辦？壹般我會問沈默盤腿的父親“妳同意我媽對孩子的描述嗎？”我爸和我媽百分百不壹樣，“沒她說的那麽嚴重。”我父親通常這麽說。得到丈夫不同意她觀點的回答後，母親會立刻進壹步反駁，語氣充滿火藥味。“妳整天不在家，能知道孩子沈迷網絡到什麽程度嗎？”不久夫妻倆吵了起來。諷刺的是，沒過多久，壹個“狐貍精”就在爭吵中浮出水面。本來因為孩子上網求助，就變成了夫妻關系問題，這可能是導致孩子上網的重要因素之壹。這個原因是怎麽找到的？壹個很重要的任務就是把水攪渾——制造差異，獲取有用的信息。
問題不是客觀存在的，都是被建構的。這個時候需要做的就是解構。如果孩子問妳“媽媽，我失眠了”，妳會怎麽辦？很多媽媽會問“妳怎麽了，兒子？”不假思索。媽媽們總認為是發生的事情導致孩子失眠，有的媽媽會問“妳失眠多久了？”這樣的問題都是按照女兒同樣的思維來做的，相當於認同了失眠，不能幫助孩子走出失眠。我們應該用相反的思維方式問她:“失眠？什麽是失眠？”孩子會解釋“失眠就是妳睡不著”，媽媽會跟進“媽媽經常睡不著，那為什麽媽媽不失眠呢？”這種提問方式是提問而不是回答，促使孩子反思失眠的概念而不是失眠本身。因為癥狀是強迫性重復的結果，所以去除了強迫自己不失眠的反強迫，把問題引向失眠的概念，進行解構。
想法六:有效性比正確性更重要。
在心理服務中，有效性大於正確性。有效意味著實現目標。目標是最重要的。海上航行的目標不明確，就沒有順風。當壹個人說他今天過得很糟糕時，心理幫助應該問問對方想去哪裏。順風是與目標壹致的風。我們不是在談政治，不是在群體中選邊站，心理層面沒有對錯。所以，有效性比正確性更重要。但是，對於醫務工作者和教師來說，正確性壹定比有效性更重要。護士必須遵循正確的註射程序；教師在教學生時必須有三觀端正。現在門診咨詢2/3是關於孩子的問題，大部分是孩子成績不好。那麽成績差就是壹個現實問題，而不是心理問題。我們需要分解這個現實問題，找到隱藏的心理問題。心理學研究發現，成績由學習過程決定，學習過程由學習狀態決定，而學習狀態由學習興趣決定。家長、老師、孩子關註學習成績，老師、孩子關註學習過程，孩子關註自己的學習狀態，大家關註自己的興趣，就是沒人關註(心理學上沒有這個概念)。這就是悲哀的地方。怎樣才能增強學習興趣？興趣是由關系決定的。如果孩子不喜歡這門課的老師，就學不好這門課。“只有和老師親近，才能相信自己的方式”，這就變得具有可操作性了。孩子很難和老師搞好關系嗎？就像我們普通人想和總理搞好關系壹樣，要變被動為主動，想辦法讓老師和孩子搞好關系，所以先讓家長和老師搞好關系。我想家長們都很清楚這個操作。這種做法並不被社會所鼓勵，卻是有效的。有效比正確更生動，更煙火，甚至庸俗。所以在心理咨詢領域，有效比正確更重要。然後就是“田忌賽馬”，就是要牢記目標——為了贏得比賽，同樣的馬，同樣的比賽規則，妳憑什麽贏？因為思維方式變了。實效最重要！！！
想法七:擁有愛因斯坦的大腦，而不是牛頓的。
牛頓的大腦是三維的。什麽是三維？三維空間是由三個坐標確定指向位置的空間，有長、寬、高。愛因斯坦的大腦是四維的，四維空間是壹個時空概念。根據愛因斯坦的概念，我們的宇宙是由時間和空間組成的。時間和空間的關系是在空間的框架內，比普通三維空間的長、寬、高三個軸多了壹個時間軸。
這個世界唯壹不變的就是變化。《莊子》裏，原話是孔子說的:“不是以武換兵的道理。”交叉手臂不是原因”的意思是:兩個人走過來，妳走過來，我走過去，我們兩個手臂剛好碰了壹下。妳走這條路，我走那條路，交叉雙臂，這和妳我是不壹樣的。任何時候，任何地方的壹切，都在瞬間發生了變化，不會永遠存在。這就像西方哲學家赫拉克利特說的，“壹個人不能兩次踏入同壹條河流。".
比如妳的頭被門碰到了。不揉，過幾天就好了。但是當我幾天後看到這個包越來越大的時候，我就知道這個包之所以能保持和變大，壹定是妳壹直在揉。時間可以解決壹切問題，如果沒有解決，說明妳壹直在蹭，這個問題可以維持下去。說壹個“用後回收”(P214)的例子。
三次:過去，現在，未來。比如恐懼——壹種痛苦的情緒體驗，不好的事情正在發生；焦慮——痛苦的情緒體驗，不好的事情會發生，是對未來的恐懼；抑郁癥——痛苦的情感經歷，不好的事情發生了，是對過去的後悔。不是“過去決定今天，今天決定未來”，而是“今天決定昨天，明天決定今天”。壹個孩子今天不學習，明天不學習，後天不學習。將來因為壹個特長很成功，妳會怎麽評判這個孩子的過去？妳會發現，孩子過去不學習不是缺點而是優點；如果另壹個孩子不學習，他將來不會成功，我們會說他從小就不喜歡學習。解釋原因的是結果，決定過去的是今天。更多的是未來決定今天。比如壹個人問要不要離婚，如果離婚後的生活比現在好很多，那就離開。相反，不要離婚。這是決定今天選擇的未來。
人活在未來，不要把自己局限在過去。比如《原生之家》，妳無法走出生活在過去。如果妳找出了出身家庭對妳有好處的原因，妳就能找到。如果妳發現妳對自己感到憤怒和內疚，那找原因有什麽意義呢？心理學總是指向“積極的陽光”。如果妳拿著壹張十年前的上海地圖去上海的大部分地方都找不到，妳就無法用傳統固有的方式解決內心的問題。腦子裏沒有時間的概念，就無法與時俱進。比如P213說“如果兩種感情持續很久，是早晚的事嗎？”愛情觀變了，應該是“兩種感情久了，就壹定有粘性。”腦子裏沒有時間的概念。北宋壹首詩裏的愛情概念，套用在當代人身上，就像拿著壹張600年前的地圖。
堅持時間的話，“刻舟求劍”的問題就相當於船上的印記。落地後，跟著印記找劍，不僅僅是時間的變化，更是空間和時間的變化。要“回歸”到心理起點，看看什麽是“水花”。心理學上沒有時間的概念，可以跨越時空。“想妳的時候在天邊，想妳的時候在心裏……”削足適履”是壹樣的。從哲學上來說，“普洛克的拉斯提之床”也是壹樣的。從時間維度看，普洛克的《拉斯提之床》是不變的，用壹張過去的地圖來應驗。過去的地圖是過時的地圖。
要把時間的概念引入心理學領域，提供更好的咨詢和心理服務，我們需要記住:
1.思考= 3D+時間
2.變化:世界上唯壹不變的就是變化。
3.有效=改變:變好是有效，變壞也是有效，無效不變。
4.謹記“交臂不是理由”，切忌“刻舟求劍”
5.學會等待:時間是最好的(心理)醫生，它會治愈壹切。