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當今世界大致有三種飲食模式。
首先是發達國家模式。也被稱為富裕模式，動物性食物是主要食物。通常年人均消耗動物性食物達到270kg，而直接消耗糧食只有60-70kg。
2.發展中國家模式。也稱溫飽模式，以植物性食物為主。在壹些經濟不發達的國家，谷物和土豆的年人均消費量達到200kg，而肉、蛋、魚只有5g，牛奶也不多。
第三種是日本模式。又稱營養模式，其主要特點是既有東方飲食的傳統特色，又吸收了歐美國家的優點。此外，經濟發達，人均年攝入糧食約1100 kg，動物性食物約135kg。
三種類型的飲食結構
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當今世界各國的膳食結構大致可以分為三種類型。
第壹類動植物食物攝入相對均衡，能量、蛋白質、脂肪、碳水化合物攝入基本符合營養要求，膳食結構合理，以日式膳食為代表。分析戰後日本人的膳食結構，可以發現以下特點:糧食消費量逐年下降，1960年人均糧食消費量為410g/d，1980年為312g/d，下降了24%，但1984年仍達到298 g/d，人均口糧(相當於原糧)有所增加。？6?動物性食物的消費量增加了很多，但並不過分，水產品的消費量也比較大。1984年人均消費肉類62 g/d，奶及乳制品168 g/d，雞蛋39 g/d，魚貝類95 g/d，動物蛋白攝入量占蛋白質攝入量的45%，水產品蛋白攝入量占動物蛋白攝入量的50%。？0?能量攝入低於歐美發達國家，65，438+0，984，2594大卡，近幾年還處於比較穩定的狀態。蛋白質中能量攝入83 g/d，沒有大的變化。脂肪增加了不少，是81g/d，但還是低於歐美發達國家。碳水化合物、蛋白質和脂肪分別占59.2%和12。但是，隨著飲食結構的變化，死亡順序也發生了變化。上世紀初，由於抗結核藥物的應用，危害居民健康的結核病在80年代下降到10，肺炎隨著抗生素的出現下降到第四位。現在的前三位死因分別是惡性腫瘤、中風和心臟病(心肌梗死)。雖然影響因素很多，但飲食結構的變化仍然是不可低估的因素，這也是很多日本學者呼籲防止飲食西化的重要原因。
第二種類型消耗更少的谷物和更多的動物性食物。人均糧食消費量僅為160 ~ 190g/d；動物性食物，肉類約280 g/d，乳及乳制品300 ~ 400 g/d以上，蛋類約40 g/d，能量攝入3300~3500kcal，蛋白質約100g，脂肪130 ~ 150g，屬於高能量、高脂肪、高蛋白、低纖維。所謂“三高壹低”的飲食格局，以歐美發達國家的飲食為代表。雖然食物質量較好，但營養過剩。
大量研究表明，營養過剩與肥胖、心血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤等慢性疾病是同壹個危險因素。其中對高脂飲食和心血管疾病(主要是冠心病)的研究最多，結論也很明確。早在1933，Anitschkow就指出高脂飲食與冠心病發病有關。第二次世界大戰期間，由於許多歐洲國家缺乏牛奶、黃油和奶酪，冠心病的發病率壹度下降，兩者之間的關系引起了更多的關註。從1952到1956，Keys等人通過對缺血性心臟病的廣泛流行病學研究指出，在膳食脂肪攝入占總能量40%的地區，冠心病患病率高。根據Yerushalmy等22個國家對冠心病死亡率與飲食關系的研究，冠心病死亡率與脂肪攝入量呈正相關，且相關性顯著(r=0.659)。美國飲食與健康專家委員會的壹項研究表明，膳食失衡是幾種慢性疾病的重要危險因素，其中心血管疾病最為明顯，對乳腺癌、結腸癌、前列腺癌有很高的參考意義。過多的能量會導致肥胖，增加患II型糖尿病的風險。該研究還指出，有明確的證據表明，膳食脂肪和其他脂質的總量和種類對冠心病的風險有影響；臨床、動物實驗和流行病學研究證實，增加飽和脂肪酸的攝入可使血清總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高，引起動脈粥樣硬化，增加冠心病的風險。飽和脂肪酸的攝入是血清TC和LDL-C的主要膳食決定因素，因此也是冠心病風險的決定因素。壹些關於膳食脂肪和癌癥的研究表明，總脂肪和飽和脂肪酸的高攝入量與結腸癌、乳腺癌和前列腺癌的高發病率和死亡率有關。
增加能量攝入、減少能量消耗或兩者都可以導致正能量平衡，長期的正能量平衡是導致肥胖的重要原因。流行病學和臨床研究以及壹些動物實驗證實，肥胖與冠心病、絕經後乳腺癌、ⅱ型糖尿病、高血壓、膽囊疾病、子宮內膜癌和骨關節炎有關。人體研究表明，腹部脂肪堆積比臀部和大腿脂肪堆積對ⅱ型糖尿病、冠心病、高血壓和中風更危險，並可增加這些疾病的死亡率。
關於蛋白質攝入，Yerushalmy等22個國家關於冠心病死亡率與飲食關系的研究表明，動物的蛋白質攝入與冠心病死亡率顯著相關(r=0.765)，而植物的蛋白質攝入與冠心病死亡率負相關(r=-0.43)。壹些國家的研究表明，食用富含肉類的飲食與冠心病、結腸癌和乳腺癌有關。這種飲食的特點是飽和脂肪和膽固醇含量高，說明高動物蛋白和高脂肪(尤其是高飽和脂肪)是冠心病和某些癌癥的相同危險因素。
營養過剩嚴重損害了西方人的健康。如今，心臟病、腦血管病和惡性腫瘤已成為西方人的三大死因，尤其是心臟病死亡率明顯高於發展中國家和日本。1988美航壹號？營養與健康？《現狀研究報告》描述了冠心病、癌癥、高血壓、糖尿病、肥胖和骨骼疾病、酒精中毒、行為問題等11種疾病，還詳細分析了這些所謂富裕疾病與飲食結構的關系。報告顯示，美國每年有1.25萬人患心肌梗死(2/3男性)，1.5萬人死於心肌梗死。每年有50萬人患動脈硬化和中風，654.38+0.5萬人死亡或喪失生活自理能力；每年有47.5萬人死於癌癥；糖尿病患者11萬。高脂飲食對慢性病的影響也有例外。著名的七國調查發現，希拉克島人膳食脂肪攝入量占總能量的40%，其中29%來自單不飽和脂肪，只有8%來自飽和脂肪，心血管疾病遠低於其他西方國家。這壹人群的飲食特點是橄欖油、魚類、谷物、水果和蔬菜以及紅酒。有人提出，地中海飲食對預防心血管疾病的作用最強，也可能與花青素和生物類黃酮有關。
第三種以植物性食物為主，動物性食物少，膳食質量低，蛋白質和脂肪攝入低，以發展中國家的飲食為代表。根據糧農組織的統計，在80年代中期，這些國家的人均能量攝入量為2000 ~ 2300千卡，蛋白質約50克，脂肪30-40克，勉強滿足需要。蛋白質和脂肪攝入不足，營養不良仍然是這些國家的壹個嚴重的社會問題。
合理調整膳食結構
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近十年來，高血壓、糖尿病、肥胖等慢性非傳染性疾病已經成為影響我國人民健康的主要疾病，而膳食營養在這些慢性疾病的發病和進展中起到了非常重要的作用。如何通過調整飲食結構來防治這些慢性病？這就需要我們每個人合理安排日常飲食，做到以下幾點:
1.有各種食物，主要是谷類。除了母乳，任何壹種天然食物都不能提供人體所需的全部營養。我們應該吃多種多樣的食物，互相補充，以達到合理營養和促進健康的目的。多種食物應包括五大類:谷類和薯類、動物性食物、豆類及其制品、蔬菜水果、純熱能食物。
2.多吃蔬菜、水果和土豆。蔬菜、水果和土豆在維持心血管健康、增強抗病能力和預防某些癌癥方面起著非常重要的作用。妳應該盡量選擇紅、黃、綠等較深的顏色，但水果不能完全代替蔬菜。
3.吃牛奶、豆類或其制品。牛奶是天然鈣的極好來源，不僅含量高，而且吸收利用率高。飲食中充足的鈣可以提高兒童和青少年的骨密度，延緩骨質疏松的年齡。減緩中老年人的骨質流失速度。豆類富含優質蛋白質、不飽和脂肪酸、鈣、維生素和植物化學物質。
4.吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉，少吃脂肪和肉油。脂肪和肉類油脂攝入過多是肥胖和高脂血癥的危險因素。豬肉是我國人民的主要肉類。豬肉的脂肪含量遠高於雞肉、魚肉、兔肉、牛肉。我們應該減少吃豬肉的比例，增加禽肉的攝入。
5.平衡食物攝入和身體活動，保持合適的體重。所以要保證能量輸入輸出的平衡，保持合適的權重。
6.飲食清淡鹹，即飲食不宜過油過鹹。正常成年人每天不應使用超過25克(半阿良)的食用油和6克鹽。