經典《三俠五義》中的精彩故事。北宋宋真宗死後，劉飛和李飛都懷孕了。很明顯，誰生了兒子，誰就可能是官宮。
劉飛嫉妒了很久，害怕李飛生了兒子被立為皇後，所以她和宮裏的總管郭淮商量了壹個計劃。在接生婆尤氏的配合下，李飛利用她難產時因血昏厥而昏迷不醒的事實，剝下了壹只貍貓的皮毛，血淋淋的，閃閃發亮，換下了剛出生的王子。
劉飛命令宮女叩珠勒死王子。寇準忍無可忍，偷偷把太子交給太監陳琳。陳琳把王子裝在手提箱裏送到八仙撫養他。此外，真宗看到剝了皮的貍貓，以為李飛生了妖怪，就把它放逐到冷宮。不久，劉飛分娩了，生了壹個兒子，被封為王子，劉飛也被封為王後。
誰知六年後，皇後劉的兒子死了。當真宗沒有孩子時，他把他哥哥的兒子八仙(實際上是當年被取代的王子)作為他的養子，並使他成為王子。壹天，王子在冷宮見到了他的生母李飛。兩個人出生都是滿臉淚水。劉得知後，對寇準嚴刑拷打，寇準摸臺階後死去。
於是，劉在真宗面前造謠中傷，真宗下令處死李飛。小太監榆中願意為李飛殉道，放了她。另壹個太監秦風把李飛帶出去，送到周琛。秦風也自焚身亡。李飛不能在周琛生活，但最終生活在壹個破窯裏，乞討食物。幸好包拯在周琛放糧，得知真相，收留了李飛母子，把李飛帶回了開封府。
此時，真宗已經滅亡，李飛的兒子做了皇帝，史稱宋仁宗。包拯還利用入宮祝賀仁宗皇後生日的機會，將李飛帶進宮中，讓李飛才見見自己的親生兒子仁宗，說出實情。
後來，包公設計讓郭淮說出真相。曾經做過太後的劉知道陰謀敗露，自殺身亡。包拯因在此案中貢獻巨大，被仁宗任命為宰相。
原型背景
仁宗和李終於認了母子，李得以入宮，群臣皆大歡喜。仁宗本來打算讓劉皇後受油鍋之刑，被制止了，只“絞死白思帕”，而郭淮則被處以極刑。
與元曲《執妝盒》相比，明版《包公安》中的貍貓換太子幾乎是壹個全新的故事，人物和情節都有很大的變化。而且劉皇後和郭淮都是自然死亡，這無疑反映了人們的心理。另外，這裏還是沒有果子貍。劉用自己的女兒代替了李的兒子。
事實上，明代的《包公安桑林貞》也具有時事劇的特點，故事中的有著孝宗生母姬皇後的影子。認母案的悲劇。據史書記載，孝宗每當讀到這篇文章時，常常流下眼淚，可見其內心的悲痛。