壹)目的
1.藥物不宜口服、皮下或肌肉註射,需要快速起效時可采用靜脈註射。
2.藥物濃度高、刺激性大、用量大,不適合其他註射方式。
& gt3.在診斷和檢查時,通過靜脈註射藥物,如肝、腎和膽囊的x光片。
4.輸液和輸血
5.用於靜脈營養治療。
2)位置
常用的有肘窩的貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈,或手背、足背、踝部的淺靜脈。
3)用過的東西
註射托盤中的無菌註射器(根據藥液量選擇)、針頭6.2-7或頭皮針、止血帶、治療巾或壹次性紙巾。按照醫生的建議準備藥物
4)操作方法
1.將準備好的物品帶到床邊,檢查並向患者解釋,以便配合。
2.用註射器吸出藥液,排出空氣,裝上安瓿。
3.選擇合適的靜脈,用手指找出靜脈的走向和深度,在穿刺部位肢體下墊上治療巾或紙巾,在穿刺部位上方(靠近心臟端)約6cm處系上止血帶,用2%碘酊消毒皮膚,幹燥後用70%酒精除碘,指導患者握拳填塞靜脈。
4.穿刺時,左手拇指繃緊靜脈下端皮膚固定,右手持註射器,針頭斜面朝上。針與皮膚成20度角,然後從靜脈上方或側面刺入皮下再向靜脈方向潛行。
5.見血,確認針頭已進入靜脈,然後沿靜脈註射壹點針頭,松開止血帶,讓患者松開拳頭,固定針頭,慢慢註射藥液(
6.在註射過程中,如果局部紅腫疼痛說明針頭滑出靜脈,應拔出針頭更換部分重新註射。
7.註射完畢後,用無菌棉簽按壓穿刺點,迅速拔出針頭,讓患者屈肘按壓片刻。清潔對象
8.筆記
1)註射時應選擇粗、直、有彈性的靜脈。如需長期靜脈給藥,應從遠端向近端註射。
2)根據病情和藥物性質,掌握註射藥液的速度,並隨時傾聽患者主訴,觀察其病情的體征和變化。
3)對組織有強烈刺激的藥物,註射前應先穿刺,註入少量等滲鹽水,確認針頭在血管內後再註射藥物,防止液體溢出進入組織引起壞死。
9.靜脈註射常見失敗的原因
1)針的斜面壹半在血管內,壹半在血管外,血液間歇性回流,註射藥物時溢出到皮下,皮膚鼓起,給患者造成局部疼痛。
2)針頭刺入較深,斜面的壹半刺入對側血管壁,血液回流,但推藥不暢,部分藥液溢出進入深層組織。
3)針頭刺入過深,刺入對側血管壁,藥物註入深部組織,引起疼痛,無回血。如果只註射少量藥液,局部不壹定會隆起。
普通靜脈註射部位