水銀血壓計操作麻煩,需要有經驗的醫務人員,但測量效果好。主要是醫院醫生用,普通家庭用戶很少用。需要註意的是,測量血壓前,受試者應靜坐至少5分鐘,30分鐘內禁止吸煙或喝咖啡,排空膀胱。目前,動態血壓記錄儀通常用於在24小時內以壹定的間隔晝夜測量壹個人的血壓。24小時、日間和夜間血壓的平均值反映了不同時期血壓的總體水平,是目前通過24小時動態血壓診斷高血壓的主要依據。這種無創血壓避免了單次血壓測量和?白大褂現象?有助於篩查重癥和輕癥高血壓,評估降壓藥物的降壓效果,探討靶器官損害程度,估計預後。
操作簡單,但準確性無法驗證。世界衛生組織和國際高血壓聯盟發布的高血壓治療指南已經謹慎明確這種自動血壓測量只能用於臨床測量?補充?,不能作為醫療實踐的真實數據。壹般適用於:高血壓患者的血壓監測;白大褂高血壓識別;難治性高血壓的鑒別:長期血壓變化的評估:輔助降壓效果的評價;預測心血管風險和預後。精神焦慮程度高的患者不建議自測血壓。
均勻測量右上臂肱動脈;只有當右臂異常時(如殘疾、癱瘓等。) )可以量壹下左上臂嗎?這是因為正常人左右上臂的血壓值不同。由於血管的解剖位置不同,血管右側血壓高於左側,所以壹般右側血壓高於左側。二者之差可達10 ~ 20/10 mmHg,高血壓患者兩側血壓值之差可能大於正常人。
以坐位血壓為標準。測量時,上臂不能被緊套壓住,手掌不能握緊。手臂的高度應該和心臟的高度相等。測量前情緒穩定。靜坐休息15分鐘。不要緊張地想事情,也不要反復推測和預測自己的血壓,更不要抱著擔心的心情。尤其是第壹次量血壓的患者,不要慌張(手臂會稍有麻木,測量時不會有疼痛感),否則會影響血壓。
如果壹個人第壹次測的血壓很高,應該休息1小時再測。每次量兩次血壓。如果兩個舒張壓之差大於4毫米汞柱,則必須進行測量,直到兩個連續舒張壓之差小於4毫米汞柱。以平均值為準。