縫合
縫合的目的是使傷口邊緣閉合,消除死腔,促進早期愈合。皮膚縫合應避免傷口邊緣倒置。縫線可分為不可吸收縫線和可吸收縫線兩大類,每壹類又根據制線材料和線的粗細分為幾種不同的型號。縫合方法有很多種,但基本的縫合方法有簡單對合縫合、內翻縫合和外翻縫合,各有連續縫合和間歇縫合兩種形式。近年來,雖然器械吻合的組織連接方式越來越多,即不用縫合的吻合器吻合,但縫合仍然是外科手術中必備的基本功。
這是縫針用的:
拆線
只需拆除皮膚縫合即可,所以手術拆線是指縫合的皮膚切口愈合後或手術切口出現某些並發癥(如切口化膿性感染、皮下血腫壓迫重要器官等)時,拆除縫線的手術過程。).拆線時,原則上原本暴露在皮膚外的線段不要穿過皮下組織,避免細菌汙染。拆線時間應綜合考慮切口部位、局部血供、患者年齡及營養狀況、切口大小及張力等因素確定。壹般來說,頭面部和頸部切口在術後4-5天切除;小腹、會陰6-7天;胸部、上腹部、背部、臀部7-9天;四肢10-12天(關節附近可適當延長);張力減張縫合14天。有時候可以先用間隔針;化膿的傷口應立即切除;青少年患者可適當縮短拆線時間;老年、營養不良、糖尿病患者可延遲拆線時間。拆線的具體方法是按照換藥的方法對切口區域進行消毒,左手用鑷子輕輕抽出結子,右手將微微張開的線剪插入結子與皮膚的縫隙中,在針眼處將線平貼皮膚剪斷,然後在縫針時沿弧線方向快速輕輕拉出縫線(圖6-9),以免打開切口,引起患者不適和皮下汙染。最後用無菌紗布和膠帶固定封面。
這是拆線:
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