第三章中醫診斷的基礎
第二節四種診斷
首先,參觀診所
(1)臨床表現和意義的缺失、偽精神和混亂。
1.失神的臨床表現及意義:在病程中,患者表現為目光呆滯,瞳孔呆滯,精神萎靡,反應遲鈍,呼吸微弱,甚至昏迷,隨衣摸床,捏空線,均稱為?缺席?還是?沒有上帝?。
2.假神的臨床表現及意義:多見於病期長、病情重、精氣極弱的患者。不想說話,聲音微弱,斷斷續續,突然轉而說個沒完,精神極度壓抑意識不清,精神突然轉?好嗎?那些原來很平淡,顴骨上突然紅得像紅妝壹樣的人,是他們為了陰陽而拒絕的虛假現象,也就是起死回生?。
3.精神障礙的臨床表現及意義:即精神障礙,常見於癲癇、癲狂、癲癇患者。
癲癇、躁狂和癲癇的臨床表現及意義
(2)白、黃、紅、藍、黑疾病的臨床意義。
表面顏色的臨床意義
(3)舌苔和舌苔的主要內容及臨床意義。
1.王通誌的主要內容及臨床意義。
(1)舌色
淡白舌主虛寒證、陽虛、氣血兩虛;紅舌主熱證;可見於內實熱證、陰虛內熱。絳舌主導內熱激烈,外感發熱表現為絳舌,說明邪熱深入血液,多見於熱病內傷的極端時期。絳舌常見於久病不愈、病情嚴重的人,多屬於陰虛火旺。紫舌,舌上紫,主癥分為寒熱、絳紫、燥濕、津液不足,多為邪熱過盛、陰津二傷、血氣停滯、淡紫或紫濕,多為陰寒過度、血瘀所致。舌頭上有紫色的斑點,稱為瘀斑或斑點,多為瘀血的征兆。
(2)舌狀的
望面舌形的臨床意義
2.王通威塗膜劑的主要內容及臨床意義。
寒證、表證見白苔。黃苔見於熱證和裏證。
內熱證和寒濕證均可見灰苔。黑苔主裏證,極熱主寒。