肺癌從醫學術語上來講就原發於支氣管和肺泡上皮的惡性腫瘤,目前為止,肺癌的病因並不十分清楚,主要和吸煙、空氣汙染、肺部的慢性疾病、職業因素和遺傳因素有直接相關性。
按發病部位分為中央型肺癌、周圍型肺癌和彌漫型的肺癌。
肺的解剖部位,正常情況下分主支氣管,再下面就是肺葉、肺段。壹般中央型肺癌是發生在肺段以上的病變的部位的肺癌,而周圍型肺癌是發生在肺段以下的病變部位的肺癌,這是按病變的部位分。
按病理類型分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌占的比例約15%,而非小細胞肺癌占的比例為85%,但是非小細胞肺癌又分為腺癌、鱗癌和大細胞癌等等。
早期的肺癌壹般沒有什麽特殊的癥狀,尤其是在壹些肺的外周性病變,但是肺癌如果潛伏到壹定階段以後,會引起咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀。
尤其是對不明原因的咳嗽,持續性的刺激性咳嗽,甚至痰中帶血。壹定要註意,有可能是肺癌的表現。
隨著疾病的進展,如果比較大以後,可以阻塞支氣管,引起肺不張,患者會有胸悶、氣短的感覺。
然後如果發展到局部的進展期,中晚期以後,還會有相應的壹些壓迫癥狀,比如壓迫縱隔淋巴結,壓迫上腔靜脈等,引起臉部的腫脹,頭面部的不適。
如果轉移到相應的其他的臟器以後,也會有壹些轉移癥狀,比如頭痛、腹部疼痛或者是骨骼疼痛等轉移的壹些表現。
轉移到腦部,會出現這種頭暈 惡心 嘔吐,甚至這種功能障礙這些表現。
很多周圍型肺癌早期沒有任何臨床癥狀,怎麽早期發現?只有 健康 體檢,只有肺癌的篩查。
過去傳統的胸痛胸片,不能早期發現早期肺癌,壹發現都是局部晚期或者晚期肺癌,所以讓人懼怕體檢,壹查查出晚期肺癌了。
現在用胸部CT代替胸片,代替胸透,去早期發現早期肺癌。可以發現小於我們大拇指頭,小於小拇指頭,甚至小於壹個花生米,這種亞厘米病竈。
尤其針對肺癌的高危人群,要重視 健康 體檢,體檢照完片子留個底板,以前就有壹個結節,那5年以後的結節沒有變化。以前沒有結節,這次壹照片子以後有個結節,那我們就早期發現。
壹般通過CT發現了肺結節之後,認為有肺癌的可能,還是要通過病理來確診,病理才是金標準,即便是現在的比如PET-CT,包括很先進的壹些設備,可能都不能來明確診斷,只有找到病理,才能是真正的明確診斷。
壹種就是通過穿刺發現,CT定位下穿刺,但是如果很小的情況下,比如只有5毫米,8毫米情況下,穿刺是非常困難的,或者還有壹些特殊的部位,比如說距離肺門,血管,氣管比較近的時候,穿刺也比較困難。
還有就是壹般因為這種結節都是在肺內,不是在支氣管腔內,現在的支氣管鏡也好,超聲支氣管鏡也好,很難能夠得到這個結節。有磁導航,磁導航是通過磁力來幫助取病理的及。
所以要把它搞清楚,尤其高度懷是壹個早期腫瘤的時候,可以通過胸腔鏡手術來明確。
對肺癌我們要警惕,早發現、 早診斷、 早治療。
肺癌的主要的癥狀包括三點:
壹是由原發腫瘤引起的癥狀,包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶等。
二是原發腫瘤胸內擴展引起的癥狀,包括吞咽困難,聲音嘶啞,呼吸困難、霍納綜合征、上腔靜脈阻塞綜合癥等表現。
三是肺癌遠處轉移引起的癥狀。包括向各臟器轉移,引起的類似於該臟器的表現。比如向肝臟轉移,就會出現肝癌類似的表現。
肺癌目前主要治療方法是以手術治療為主的綜合治療,現在包括手術、放療、化療、靶向治療、生物免疫治療和現在的中醫中藥治療。#慢性病那些事##長江 健康 計劃## 健康 科普排位賽#