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科學家可能利用臍帶血幹細胞治愈艾滋病

科學家可能利用臍帶血幹細胞治愈艾滋病

科學家可能利用臍帶血幹細胞治愈艾滋病。研究人員表示,這是世界上首例涉及臍帶血幹細胞移植的病例,或將使更多患者獲得治療艾滋病的新方法。科學家可能利用臍帶血幹細胞治愈艾滋病。

科學家可能用臍帶血幹細胞治愈艾滋病1據美國有線電視新聞網(CNN)2月16日報道,臍帶血幹細胞移植後,壹名美國婦女的艾滋病好轉,這成為世界上第三例艾滋病病例,也是第壹例混血女性病例。目前她體內沒有艾滋病病毒。

美國有線電視新聞網(CNN)報道稱,該女子是壹名中年混血兒,在被確診為艾滋病4年後,被確診為急性髓細胞白血病。在治療白血病的過程中,他接受了大劑量的化療。2017年,它從壹個成年親戚身上獲取幹細胞,移植到自己體內,補充自己的血細胞水平。

同時,它還通過與它沒有血緣關系的新生兒的臍帶血接受幹細胞治療,但患者在移植後壹個月才能開始在體內產生細胞。研究專家表示,臍帶血的突變使細胞對艾滋病毒感染產生抵抗力。

幹細胞移植後三年多,患者停止服用HIV藥物,停藥後14個月未檢出HIV病毒。

威爾康奈爾醫學院傳染病系副主任、研究小組成員馬歇爾·格雷斯比(Marshall Glesby)博士表示,前兩個治愈病例中使用的成人幹細胞抗艾滋病毒突變主要存在於北歐血統的人群中,從而限制了將其移植到非白人體內的可能性。

但在這個案例中,患者是混血兒,但移植配型依然成功,說明可以移植的患者範圍更廣,臍帶血不需要像成人供體幹細胞那樣嚴格配型。

然而,研究人員警告說,這種發展只適用於壹小部分艾滋病毒感染者。加州大學洛杉磯分校戴維·格芬醫學院兒科傳染病主任兼該研究的首席研究員伊馮娜·布賴森博士說,壹名最初參與該研究的男子在評估結果前死於癌癥復發。每年大約有50名艾滋病病毒感染者和血液腫瘤患者可以從這種方法中受益。

格雷斯比還表示,這種治療可能會帶來其他健康問題,甚至有20%的死亡幾率。美國國家過敏和傳染病研究所主任安東尼·福奇在接受美國有線電視新聞網采訪時表示,患者的康復可能是因為他恰好患有壹種需要幹細胞移植的潛在疾病,但這並不意味著該療法可以用於3600萬艾滋病病毒感染者。

科學家或用臍帶血幹細胞治愈艾滋病2當地時間2月15日,在美國丹佛舉行的第29屆逆轉錄病毒和機會性感染大會(CROI)上,來自威爾康奈爾醫學院的壹個研究小組報告了壹個病例:紐約州壹名感染艾滋病病毒並患有急性髓細胞白血病(AML)的女性在接受了對艾滋病病毒具有天然耐藥性的捐贈者的幹細胞移植後,成為迄今為止世界上第壹位女性和第三位女性。

本研究具有重要的臨床意義。研究人員表示,這是世界上首例涉及臍帶血幹細胞移植的病例,或將使更多患者獲得治療艾滋病的新方法。

這位64歲的混血女子為了保護自己的隱私,選擇不公開自己的身份。當她被確診為急性髓細胞白血病時,她已經接受了4年的抗逆轉錄病毒(ART)治療,以控制體內的艾滋病病毒,目前已經得到了很好的控制,但仍然可以檢測到艾滋病病毒的存在。

2017,她成為第壹個接受臍帶血幹細胞移植的患者。臍帶血中含有壹種CCR5基因突變,可以阻止HIV病毒進入細胞。據了解,只有壹小部分人(大多是北歐血統)有CCR5基因突變,這使得他們對艾滋病病毒具有天然的抵抗力。

她還接受了壹些直系親屬(父母、子女或兄弟姐妹)的配型造血幹細胞。臍帶血幹細胞移植緩解了她的病情,體內已經檢測不到艾滋病病毒了。移植後37個月,她停止服用ART藥物,在完全停止治療後的14個月內沒有檢測到HIV感染的跡象。

根據UNAIDS的最新數據,全世界有多達3800萬艾滋病毒攜帶者或艾滋病患者,其中壹半以上是婦女。然而,只有11%的人參與了治療性臨床試驗。

據估計,73%的艾滋病毒攜帶者正在接受傳統的抗逆轉錄病毒療法,並幫助壹些患者減輕了他們的疾病。但在極其罕見的情況下,骨髓移植是壹種選擇,但同時也是壹種昂貴且有創的選擇,本身就有很大的風險。

之前成功治愈的兩名艾滋病患者分別是壹名白人男子(柏林患者)和壹名拉丁裔男子(倫敦患者)。

柏林病人蒂莫西·雷·布朗

倫敦病人亞當·卡斯蒂列霍

蒂莫西·雷·布朗和亞當·卡斯蒂列霍都接受了帶有阻斷艾滋病病毒感染突變的捐贈者的骨髓移植。除了艾滋病的長期緩解,這種療法也帶來了沈重的代價:柏林患者布朗在戰勝艾滋病毒12年後,於2020年死於癌癥;倫敦患者聽力下降,並在治愈前與多種感染作鬥爭。

治療這名女患者的醫生團隊表示,她與上述兩名艾滋病幸存者有著不同的經歷。她在接受臍帶血幹細胞移植後第17天出院,無嚴重感染。

威爾·康奈爾醫學院的研究人員

國際艾滋病協會當選主席莎倫·列文在壹份聲明中說:“這是第三個在這種情況下被治愈的病例,也是第壹個來自女性的報告。”

該病例是由加州大學洛杉磯分校的伊馮娜·布賴森博士和約翰·霍普金斯大學的黛博拉·珀索德博士領導的國際母嬰/青少年艾滋病臨床試驗網絡(IMPAACT)觀察性研究的壹部分。本研究始於2015,旨在觀察25例艾滋病病毒感染者因癌癥、造血系統疾病或其他疾病接受CCR5 δ 32/δ 32臍帶血幹細胞移植後的疾病發展情況。

對於感染艾滋病病毒的白血病患者,先用化療殺死癌細胞,再移植CCR5基因突變的造血幹細胞。在這些基因突變中,缺乏病毒用來感染細胞的受體。這種治療過程旨在用供體的免疫系統替代受者的免疫系統,在治療癌癥的同時消滅艾滋病病毒。

科學家認為,這些患者隨後將發展出抵抗艾滋病病毒的免疫系統,實現艾滋病的長期緩解甚至治愈。

列文說,雖然骨髓幹細胞移植不是治療大多數艾滋病病毒感染者的可行策略。但這份報告證實了治愈的可能性,並進壹步加強了基因療法作為治愈艾滋病的可行策略的使用。

列文說:“總而言之,這三個幹細胞移植後治愈的病例幫助我們整理出更多的信息,它們絕對是治愈艾滋病毒感染的關鍵。”

科學家可能利用臍帶血幹細胞治愈艾滋病。在與艾滋病的艱難鬥爭中,人類又向前邁出了壹大步。

據多家媒體周二報道,在科羅拉多州丹佛市舉行的國際醫學會議上,壹個美國研究小組發布報告稱,他們可能通過使用壹種涉及臍帶血幹細胞的新移植方法,首次治愈了壹名女性艾滋病患者。

這是壹名美國中年混血女性,她可能成為世界上第三個成功戰勝艾滋病的案例,此前兩名男性患者被成功治愈。

據《紐約時報》報道,這名女性患者於2013年被確診感染艾滋病毒,抗病毒藥物使她的病毒水平保持在較低水平。

隨後於2065438+2007年3月確診為白血病。同年8月,她接受了壹名捐獻者的臍帶血幹細胞移植,她還接受了壹名近親的造血幹細胞移植。

移植37個月後,患者選擇停止抗逆轉錄病毒治療。

14個月後,血液檢測顯示她沒有感染HIV的跡象,似乎也沒有可檢測到的HIV抗體。

醫學專家表示,尚不清楚為什麽臍帶血幹細胞效果好。威爾康奈爾醫院移植服務主任科恩·範·貝森博士認為,臍帶血幹細胞可能適應性更強,可能含有幹細胞以外的成分。

這項研究是加州大學洛杉磯分校的伊馮娜·布賴森(Yvonne Bryson)博士和巴爾的摩約翰·霍普金斯大學的黛博拉·佩爾紹德(Deborah Persaud)博士領導的壹個項目的壹部分,旨在跟蹤25名艾滋病患者,他們都接受了臍帶血幹細胞移植。

這位女性是第二位接受臍帶血幹細胞移植的患者,此前第壹位患者在2013接受移植後不久死於癌癥。

骨髓移植可能被臍帶血幹細胞替代,效果驚人。

艾滋病的傳統治療方法是骨髓移植,但對於大多數患者來說,骨髓移植並不是壹個很現實的選擇。因為這種移植方式風險大,侵入性強,所以通常提供給沒有更多的選擇的癌癥患者。

之前的兩個成功案例都接受了供體骨髓移植,但都出現了嚴重的副作用,包括移植物抗宿主病,這是壹種供體細胞攻擊受體身體的疾病。此外,這樣的捐贈者必須有罕見的抗艾滋病病毒基因突變。這種基因異常主要發生在北歐血統的人身上,概率只有1%左右。因此,對於許多患者來說,找到合適的幹細胞捐獻者的機會特別渺茫。

但與骨髓移植中使用的成體幹細胞相比,臍帶血幹細胞應用廣泛,不需要與受者密切配型。此外,沒有嚴重的副作用。女患者移植後17天出院,無移植物抗宿主病。

威爾康奈爾大學(Weill Cornell)的醫生徐靜梅(JingMei Hsu)博士認為,臍帶血和她近親的幹細胞結合可能會保護她免受骨髓移植的大部分副作用。

威爾康奈爾大學的傳染病專家馬歇爾·格雷斯比(Marshall Glesby)認為,正是她近親的幹細胞支撐著病人的免疫系統,直到臍帶血細胞占據主導地位,這大大降低了移植的風險。

幾十年來,強大的抗逆轉錄病毒藥物確實可以控制艾滋病毒,但治愈是這場戰鬥的關鍵。

國際艾滋病協會候任主席莎倫·勒溫認為,這項研究證明了治愈艾滋病病毒是可能的,並進壹步加強了基因療法作為艾滋病治療方法的可行性。

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