壹、常見中醫辨證食療推薦
飲食養生對於預防和治療糖尿病尤為重要。糖尿病的發生與飲食有關,飲食控制的好壞直接影響治療效果。歷代醫家在長期的醫療實踐中也總結出了許多藥膳偏方。具體應用要以辨體質、辨病證為基礎,合理選用。
(1)陰虛燥熱證
癥狀包括煩渴,頻繁飲酒,咽幹舌燥,暴飲暴食,便秘,舌紅津液少,苔黃,脈滑或細。食療應以滋陰止渴為主。
食療和藥膳如下:
1.玉粉枸杞雞蛋:將天花粉、枸杞、玉竹加水煎煮,瀝幹,與雞蛋打勻,蒸熟。
2.高粱粥:山藥、枸杞、糯米、粥。
3.三豆飲:綠豆、黑豆、紅豆煎服。
4.吳梅金聖茶:吳梅,麥冬,浸泡在水中作為茶。
5.石斛葉茶:石斛(幹品或鮮品)、黃芩葉,用開水沖泡,代替茶葉。
蕎麥粉是主食。副食有冬瓜、南瓜、苦瓜、蓮藕葉、綠葉蔬菜等。
(二)氣陰兩虛
癥見神疲乏力,氣短自汗,運動加重,口幹,多飲多尿,心煩發熱,便秘,腰膝酸軟,舌淡或暗,邊緣有齒痕,舌苔薄白少,脈細。
食療和藥膳如下:
1.人參粥:西洋參、山藥、枸杞子適量,粳米煮粥。
2.歸芪雞:將黃芪、當歸、母雞剁成大塊,加水煮熟,去沫,加入黃芪、當歸燉至肉熟。
3.苦瓜炒肉:新鮮苦瓜,瘦肉,用猛火煎熟後食用。
4.將水加入何首烏中。然後煎半個小時。取汁煮雞蛋,壹天1個雞蛋。
5.益氣金聖茶:西洋參、石斛,用開水沖泡,代茶飲。
主食主要是大豆和玉米粉。副食有洋蔥、蓮藕、豆腐、胡蘿蔔、黃瓜。
(三)陰陽兩虛
癥見神疲乏力,自汗,四肢冰涼,腰膝酸軟,耳輪焦幹,多飲多尿,濁如膏,或浮腫少尿,或腹瀉五變,陽痿早泄,舌淡苔白,脈沈細。
食療藥膳是:
1.肉蓯蓉、山藥、薏米粥:肉蓯蓉、山藥、薏米適量,粥每天煮兩次。
2.枸杞明目茶:適用於肝腎陰虛、頭暈目眩、眼睛幹澀的二型糖尿病。用法用量:枸杞、桑葉、菊花,代茶用開水沖泡。
主食是未經加工的面粉、全麥豆類等。副食有山藥、芋頭、南瓜、芋頭、芹菜、胡蘿蔔、油菜、洋蔥。把菊花泡在水裏而不是茶裏。
對於口渴、有陽虛怕冷癥狀的患者,可酌情加入鹿茸粉,啟動元陽,幫助全身氣化陽氣。在這種證候中,如果妳看到陰陽兩虛,氣血兩虛,妳可以選擇鹿茸丸來溫腎養陰,補益氣血。懸鉤子、芡實、金櫻子等。可加入上述治療方中,補腎強身。
糖尿病常伴有血瘀,故可在上述證型上加用活血化瘀藥,特別是對舌紅紫、有瘀斑、脈澀或滯或生等血瘀證者。如丹參、川芎、郁金、紅花、山楂等。或與降糖活血方劑如丹參、川芎、益母草、當歸、赤芍等配伍。
糖尿病容易出現多種並發癥,在治療本病的同時要積極治療並發癥。白內障、雀盲、耳聾主要是肝腎精血不足,不能承目耳。宜滋補肝腎,益精補血,用杞菊地黃丸、地黃丸或明目地黃丸。對於並發潰瘍、癰者,宜清熱解毒,消癰消腫,用五味消毒飲。在癰的恢復期,要註意扶毒生肌的治療。
第二,預防性保健運動
運動療法是治療糖尿病的壹項重要措施。適度規律的運動可以降低血糖,增加熱能消耗,提高患者對胰島素的敏感性,有助於控制糖尿病,改善患者全身狀況,防止慢性並發癥的發生和發展。
糖尿病的運動和調理方法很多,預防性運動可以達到調理臟腑、滋陰清熱、益氣補腎的目的,從而輔助調節血糖。主要操作方法如下:
(壹)固體氣體轉晴
拇指敲在手掌上,其余四指握拳,拇指扣住,放在身體兩側,雙腳五指抓地,同時左右轉動眼睛,順時針和逆時針各20次。
(2)水平推動胰腺區域
雙手手掌由外向內推腹胰體表投影區,推拉交替進行20次。
(3)揉腹部
以神闕為中心揉腹,順時針逆時針各20次。
(4)按揉背部。
雙手握拳,用食指掌指關節按摩脾俞、、三交俞、腎俞,各點半分鐘。
(5)揉搓腰骶部。
手掌自上而下從脾俞推至八角穴10次。
(6)調理脾腎
揉脾經血海、地機、三陰交,揉腎經太溪穴,拇指沿脛骨內側推太溪穴五次。
(7)針刺胃經
雙手空拳沿腿外側自上而下敲擊胃經五次,以酸脹為度。
(8)推動和擦拭彈簧
用手掌擦拭湧泉穴,以熱透為度。
三、情感保健法
心理治療,也就是心理療法,中醫也叫意向性治療。在壹定條件下,心理因素可以改變生理活動,利用情緒對內臟功能的影響,通過精神因素調動機體對抗疾病。從而達到扶正祛邪、控光(精神活動正常)、降安(臟腑穩定)的治療目的。對身體疾病進行必要的心理治療也是有益的。
糖尿病患者因陰虛容易陽亢,因肝陽上亢容易煩躁。所以,糖尿病患者要做到生氣要開心,心胸要開闊,情緒要舒暢,氣血要循環。如果是這樣,陰陽應該是和諧的。因為糖尿病患者的憤怒,作為糖尿病患者的家屬,要多理解多溝通,幽默和諧的家庭氛圍有助於調節糖尿病患者的情緒波動。規律的飲食,細心的照顧,頻繁的溝通,更多的關心,幫助他們減輕壓力和負擔。
中醫常用的心理治療方法有五種:以情制情法、說服開導法、移情法、暗示迷惑法、順情順欲法。
(壹)克服戀愛情緒療法
正確運用情誌偏差,可以糾正陰陽、氣血的偏差,恢復機體的平衡與協調,對疾病有力;
(二)說服和啟蒙方法
用言語說服、開導患者是意向治療的基本方法。在壹定條件下,言語刺激會對心理和生理興奮產生很大影響。因此,應正確運用“言語”來啟發和誘導患者,宣傳有關糖尿病的知識,提高其戰勝疾病的信心,使其積極配合醫生進行物理和飲食治療。說服教育要根據患者不同的思想實際、性格和個人特點,有針對性、生動活潑、耐心細致。
(三)移情法
就是擺脫感情,改變心態。把患者的註意力從疾病上引開,把思想的焦點從疾病上轉移到其他地方,或者改變周圍的環境避免接觸不良因素,或者改變患者內心關註的方向性,使其從某種情緒糾結中解放出來,轉移到另壹個人或事物上,這就是所謂的“共情”。
(四)提示解決方法
以含蓄、間接的方式影響患者的心理狀態,從而誘導患者“無形中”接受醫生的治療意見或產生某種信念或改變其情緒和行為,甚至影響人體的生理功能,從而達到治療的目的。暗示療法壹般使用語言,也可以通過手勢、表情、暗示藥物等暗號進行;
(5)跟著情緒走,跟著欲望走。
服從病人的意誌和情緒,滿足病人的心身需求。使用前幾種方法是不夠的。只有當他們對生活的基本欲望得到滿足,疾病才能自愈。心理欲望應該分析對待。如果他們是合理的,客觀條件允許的話,我們應該盡量滿足他們想要的或者討厭的,比如創造條件改變他們的環境,或者對他們的想法表示同情、理解、支持和保證。
四、中醫適宜技術保健法
中醫在糖尿病的防治上註重綜合治療。除了飲食、運動和藥物外,按摩、艾灸、針灸、足浴等特殊療法也很常用。
(1)按摩
1.按摩背部和腰部:用手掌均勻按摩脊柱兩側,或用按摩器和老人頭拍打頸後至腰骶部,重點按摩壹俞(第八胸椎棘突下1.5寸)、舒威(第十二胸椎棘突下1.5寸)、腎俞(第二腰椎棘突下1.5寸)
2.按摩腹部:雙手掌心搓至掌心發熱,左掌抵住神闕穴(肚臍),從右上腹至左上腹,再從左上腹至左下腹,用力搓揉,適用於腹滿大便不暢的二型糖尿病。
3.按摩四肢:用手指按足三裏(外膝以下4橫指)和三陰交(內踝以上3寸),2分鐘,以酸脹為度。手揉湧泉穴(前掌)以熱透為度,適用於頭暈、乏力、睡眠不好,或下肢麻木的二型糖尿病。
(2)艾灸
1.艾灸足三裏:點燃艾條壹端,對準足三裏(外膝向下4橫指),熏灸約0.5-1寸,每側持續10-15分鐘。適用於身體虛弱、抵抗力下降、下肢無力的二型糖尿病。
2.艾灸關元穴:點燃艾條壹端,對準關元穴(下腹部肚臍下3寸),距離約0.5-1寸,每次煙灸10-15分鐘。適用於二型糖尿病畏寒肢冷,或男性陽痿、抵抗力下降者。
3.註意事項:防止燙傷。糖尿病患者不適合化膿灸。
(3)針灸療法
針灸治療糖尿病常用的取穴方法如下:
主要有脾俞、舒歌、意俞、足三裏和三陰交。配穴為舒菲、舒威、肝俞、中脘、關元、神門、顧然、陰陵泉。針刺方法為慢撚,適度刺激以補益止瀉,每日壹次或隔日壹次,每次持針15-20分鐘,10次為壹療程。治療間隔為3-5天。
(4)耳穴
耳穴貼壓治療糖尿病常用的穴位有:
要點是胰、膽、肝、腎、緣、屏、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴穴、饑穴。根據主證和辨證分型,每次選擇5-6個穴位。
選取耳穴找到敏感點後,將王不留行籽放入相應的耳穴,用膠帶固定,用食物和拇指按壓至酸痛麻木,每日按壓三次。壹次貼壹只耳朵,耳朵交替。
(5)足浴
推薦處方:藥物組成:當歸、赤芍、川芎、桂枝、紅花、雞血藤、豨薟草、伸筋草。
適應癥:糖尿病周圍神經病變和下肢血管疾病。
用法用量:以上中草藥水煎3000ml,現使用。水溫38-42℃(註意水溫不要太熱,以防燙傷)。用量為雙腳腳踝內外側各2寸,隔日1次,每次30分鐘。10次為壹個療程,共5個療程。