中風是西醫的腦血管疾病，如腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血、腦供血不足(TIA發作)。
本病發病機制相當復雜，病因多與風、火、痰、虛、瘀有關，與心、肝、腎陰陽失調密切相關。再加上焦慮、憤怒、過度勞累，煽風煽火，心火熾盛，肝陽逆逆。或因飲食不節，暴飲暴食，脾虛痰熱，火風，蒙蔽清竅而致上虛下虛，陰不固。急性期過後，氣血凝滯，經絡不通，肌肉抽筋，導致長期無法治愈的偏癱。
臨床上根據部位的深淺和病情的嚴重程度，分為中脈和中臟腑兩大類。中脈患者病情較輕，多為頭暈、手腳麻木、口眼麻木？歪歪斜斜，語言別扭，半身不遂。臟腑方面，患者病情危重，突然虛脫，神誌不清，牙關緊咬，舌強失語，面紅氣厚，半身不遂，為閉合性綜合征；更有甚者，張口閉眼，鼻子打呼嚕，手尿尿，四肢冰涼。這是壹種分離綜合征，預後很差。
熄風降逆，滋陰潛陽，行氣活血，通絡活絡。
封閉證:四神聰、合谷、太沖、太溪、庭宮、足三裏、環跳、陽陵泉、曲池等。失格:氣海、神闕、關元。
封閉證:采用微疏毫針、強行疏絡放血的方法，多采用瀉法；祛魅:重用艾灸。
例1李，男，57歲。
主訴:左半球活動不利，連續數日語言不清。
病史:前幾天下樓突然左半身不遂，語言不清，口眼不清？沒有頭痛和尿失禁，沒有虛脫。送到急診科，診斷為腦梗。用抗血栓藥物治療。當晚患者病情加重，嘔吐兩次，但無意識障礙。總的來說還是不錯的，Nake，很容易調整。
檢查:左上肢麻痹，面色蒼白，舌苔白膩，微黃，中心厚。
脈診:脈沈細。
體格檢查:意識清楚，語言不清，左上下肢肌力3級，舌向左伸，左上下肢錐體征(+)。
辨證:體內氣虛，經絡在風。
治療原則:調理陰陽，祛風通絡。
穴位:宮庭、列確、條口。
針刺:所有患者均輔以毫針及光刺激，每日治療65438±0次。
1確診後，患者感覺輕松，精神狀態良好。講話明顯進步，吐字比以前更清晰。確診後患者自覺肌力明顯增強，舉臂擡腿活動度增加。他可以在幫助下行走，他的語言接近正常。他的肌肉力量在3級以上，走路很平穩。原處方、原方法不變，繼續治療至10會診臨床治愈，語言流暢，行走自如，無不適。
例2李，男，35歲。
主訴:左側偏癱，語言差3天。
病史:高血壓數年，血壓不穩定，最高180/120mmHg*，最低120/ 80mmHg。昨晚從座位上站起來的時候，突然覺得頭暈，摔倒在地上，然後語言就很別扭。歪歪斜斜又流口水。左側上下肢不能動，被送到對方醫院急診科。確診為“腦出血”，用脫水藥和止血藥治療。來門診兩天，癥狀沒有變化，大小便正常。
檢查:左上肢麻痹，舌尖紅，苔黃燥。
脈診:脈串的滑動數。
體檢:意識清楚，語言不清，口眼不清？斜，左側上下肢肌力3級。舌伸偏左，左上肢錐體束征(+)，BP: 220/120mmhg。
辨證:陰虛陽亢，肝風內動，導致中風。
治療原則:滋陰潛陽，平肝熄風。
穴位:四神聰、合谷、太沖、太溪。
針刺方法:四神聰刺放血，合谷、太沖瀉下，太溪補虛，留針30分鐘。每天治療1次。
確診時，患者頭暈改善，口齒不清似有改善，流涎明顯改善，血壓:200/1.20 mmHg，但身體活動無改善。脈象趨於溫和，舌苔仍黃，幹燥已減輕，舌尖發紅。3.放血用沈聰四刺，合谷、太溪、太沖、曲池、陽陵泉、足三裏、環跳並用。其中，導瀉法是循環跳躍的最佳方法，要求針感下肢更佳。金金、葉宇放血，要求放血要新鮮，不能發黑。確診的時候語言不清已經有了很大的改善，能聽懂，但是發音還是不清楚。流口水基本消失了。體力活動改善，肌力3級。脈象平緩，黃苔有所減少，BP:160/110 mmhg，以上穴位加頰車，地下倉。確診時，患者精神狀態良好，神誌清醒，語言流利。嘴巴？明顯改善，且流涎已停止* 1mmhg = 133.322pa舌伸仍為左側，左上下肢肌力4級。意識清醒有力，靈巧性比以前更好，可以攙扶著走路。脈弦有所減少，舌苔由黃變白，還油膩。血壓:150/100毫米汞柱.針灸治療減筋和筋，玉液放血，其余治療同前。診斷過程中語言流暢清晰。患側上下肢肌力已達到5級，舌伸大致在中，BP: 120/80 mmhg，治療同前。
經過10多次會診，患者自我感覺良好，體檢語言流暢，肌力5級，臨床治愈。
例3翁，女，53歲。
主訴:右上下肢活動不靈，語言不利1天。
病史:昨天領導突然頭暈。斜眼，臟話。漸漸的，右上肢的漂浮效果不佳，可以接受，容易調整，睡眠安全。
檢查:舌紅少苔。
脈診:脈沈細。
體格檢查:意識清醒，語言流利，口微斜，左上肢下肢肌力4級。疼痛減輕，左上肢錐體束征(+)，舌偏左，BP: 180/120mmhg。
辨證分型:陰虛陽亢，肝風內動，風於經脈。
治療原則:滋陰潛陽，平肝熄風，疏通經絡。
穴位:四神聰、曲池、合谷、陽陵泉、足三裏、太沖、氣海。
刺:四神刺，流血。曲池、合谷、陽陵泉采用瀉下療法，足三裏、太沖穴采用補虛療法，氣海采用艾灸療法，每日1次。
確診時，患者主訴精神好轉，恐懼消失，肢體活動恢復，能用手拿東西。頭暈明顯好轉，血壓:160/100 mmHg，舌脈如前，效果不佳，針刺方法不變，連續治療10次以上，癥狀完全消失，語言及肢體功能活動正常。血壓:160/90 mmHg，臨床治愈。
例4徐，女，13歲。
主訴:左肢體麻木不能活動，語言不清3天。
病史:3天前，我在體育活動中突然感到左肢麻木，然後不能動彈。爭吵是右傾的，語言不清。被對方醫院診斷為“兒童腦血管畸形”。患病兒童壹般情況良好，厭食，尿頻，排便頻繁。
檢查:左上肢癱瘓，舌苔白。
脈診:脈略細。
體檢:意識清醒，語言不流利，左鼻唇溝淺，口右偏，左上肢肌力3，左下肢肌力4。舌頭伸出不偏左，左上下肢的錐束征(+)。
辨證:先天稟賦不足，風邪復染，風中經絡，氣血凝滯，筋脈失養。
治療原則:祛風邪，祛風通絡，調和氣血。
穴位:頰車、曲池、合谷、環跳、足三裏、厥陰。
針刺方法:所有患者均采用患側毫針治療，采用補瀉法，以局部酸脹為度，不留針。每天治療1次。
確診後效果明顯，活動功能有所恢復，手能拿東西，能獨立跛行，尿頻如故，苔薄白，前往足三裏，加陽陵泉、石豐。確診時，患者反映患側上下肢較以前強壯，各關節可自由屈伸，活動自如，語言清晰流暢。鼻唇溝對稱，舌頭中間伸，四肢肌力5級。終端接頭處於活動狀態。指導患者進行1次針灸鞏固療效，針灸治療6次，患兒恢復正常。
例5王，男，53歲。
主訴:左上肢2個月不能活動。
病史:2個月前嘔吐、頭痛、頭暈和腹瀉導致口齒不清和左上肢不動。我接受過中西藥物治療。聲音大，可以調節。
檢查:左上肢癱瘓，舌苔白，中間黃。
脈診:脈沈。
體檢:語言不流利，嘴向右歪，左上肢肌力3級，肌張力高。患指關節僵硬，不能張開，有明顯的腫脹和疼痛。舌右偏，BP:160/110 mmhg。
辨證:素體陰虛陽亢，肝風內動，氣血不和，血液循環不暢，經絡不利。
治療原則:疏通經絡，調和氣血。
穴位:庭宮、八邪穴、阿是穴。
針刺方法:針刺子宮輔以毫針，火針速刺關節八邪、阿是穴，均刺患側。
2次會診後，患者感覺四肢放松，3次會診後，患者感覺患肢疼痛減輕，腫脹稍減輕，手指感覺有點靈巧。5次確診後，手指疼痛消失，腫脹明顯消退，上肢及手腕靈巧度增加，活動略強。8確診後，患側肌張力開始逐漸降低，手指可以張開，腫脹消失，前法不變。經過10多次會診，患肢疼痛腫脹消失，肌張力趨於正常，肌力提高到5級。經過幾次鞏固治療，治療結束。
例6高，女，54歲。
主訴:右手無力不靈活1年以上。
病史:1年前因中風導致右側癱瘓，治療後癥狀好轉。他可以自己走路，但他的右手很虛弱，他不能拿東西，他感到寒冷，緊張，麻木和腫脹。經常頭暈，大便幹燥。晚上尿頻，腰痛，睡眠不好。
檢查:右上肢癱瘓，舌苔白。
脈診:脈沈細。
體檢:右手不靈巧，腕關節肌力3級，手指關節肌力3級，肌張力高。手掌和手指腫脹，伸屈困難，摸起來冰涼。局部白皙紅潤，皮膚粗糙。
辨證:氣血失和，瘀血阻滯，經絡不利。
治療原則:調和氣血，活血化瘀，疏通經絡。
穴位:列確、太溪穴、局部阿是穴、聽宮穴。
針刺:列確、太溪穴以毫針為輔，兩側均為針刺。耳宮毫針補瀉，先補後瀉，針刺雙側手指等局部阿是穴，火針每次針刺5點左右，隔日治療1次。
確診後患手麻木、畏寒、僵硬、腫脹改善，取穴方法不變。5次確診後，肌張力增高明顯緩解，麻木、畏寒等癥狀基本消失。肌肉力量提升到5級。經過10以上的會診，手部癥狀基本消失，肌張力明顯緩解，肌力基本正常，治療結束。
例7胡，女，56歲。
主訴:左手手指不能伸屈3年。
病史:3年前高血壓導致左側偏癱。經過各種中西藥物治療，左上肢活動壹般正常。血壓穩定，現在左手手指不能伸屈，局部腫脹，發冷，顏色暗，皮膚粗糙。第二，調整語氣。
檢查:左上肢癱瘓，舌苔白。
脈診:脈沈細。
體檢:左手手指肌力3級，肌張力高，局部皮膚營養不良，冰冷粗糙。
辨證:氣血不暢，經絡停滯，指尖失榮。
治療原則:溫經通絡，調和氣血，祛瘀散結。
穴位:手指關節八邪穴、阿是穴。
針刺方法:所有患者均采用火針不留針針刺，每次6 10穴，隔日治療1次。
火針點刺治療後手指馬上能伸，能握拳，手指紅潤。6診後手指變冷消失，關節屈伸明顯增加，局部紅腫粗糙改善，過度肌張力明顯緩解，2診後結束治療。
例8白，女，42歲。
主訴:左大腿後外側冷感明顯兩年。
病史:兩年前因腦梗塞，左上肢偏癱，經過各種治療，上下肢活動基本正常。我的左大腿後側有壹種冷的感覺。總的來說還是不錯的，Nake，很容易調整。
檢查:面黃，舌苔白。
脈診:脈沈細。
辨證:氣血不暢，經絡不通，皮膚失光。
治療原則:調和氣血，通經活絡，滋養肌膚。
取穴:局部阿是穴。
刺法:火針快速刺法。
經過兩次火針治療，患者自覺局部寒戰明顯減輕，依法治療。此後，每次確診後，局部寒戰逐漸減少。經過10多次治療，癥狀已完全消失，臨床治愈滿意。
(編輯或作者的)註釋/評論/備註
中風是針灸最常見的臨床癥狀之壹。作為壹個病名，中風最早出現在蘇文，臟腑病又稱“中風”。主要指突然昏迷，意識不清，口眼？斜、半身不遂、語言不利等癥狀，又稱“大厥”、“瘦厥”、“偏燥”、“風疳”。
唐宋以前中風病因多以“外感風”為主。東漢《金匱要略》中說病因風生:“風為病，致半身不遂”。根據病的深淺和輕重的不同，分為中經絡和中臟腑。雲:“邪在絡脈，皮之不仁；惡在經，即太重；邪入腑，即人無知；邪入汙，舌難言，口吐。”唐宋以來，對中風有了新的認識。為了區分面癱、外感疾病、肢體疼痛等各種外感風引起的真中風，將上述中風納入“內風”範疇，簡稱“準中風”。到了金元時期，病因大致分為風、火、痰、虛四個因素。清代王清任從瘀論治本病，治療多采用活血化瘀法。因此，中風的病因病機可概括為風、火、痰、虛、瘀五型。《蘇文調經論》雲:“氣血並上，則為厥，厥則驟死，氣復生，不復則亡。”筆者認為，不管病因如何，中風綜合征最根本的病機是氣血相爭，血氣困於腦中，氣郁氣滯受阻。應根據經絡和臟腑對證候進行分析和總結。治療原則強調針灸的運用，以調絡涼血化痰為主要方法。通過“行氣活血”、“行氣活血”的作用，疏通經絡，調和氣血，達到治療疾病的目的。
對於各種中風，急性發作的治療宜早不宜遲，取穴宜少不宜多。在急性發作期多采用強制活血結合微針治療，在恢復期采用微針結合溫火針灸治療，在後遺癥期采用艾灸治療。
1.治療急性中風時突然昏迷，意識不清，口眼？無論腦出血還是腦梗塞，當出現斜視、流涎、語言不清、偏癱等內臟癥狀時，都應盡早治療。因為它的癥狀是氣血同上，經絡氣血凝滯於腦，它的病情是急的，所以要緊急施治，清除血氣，化瘀消滯。為了使血氣下降，經氣通暢，氣歸來世。
急性發作的穴位多為四神聰、宣石、薛婧、金金、俞曄、合谷、太沖。四神聰位於頭頂，使其出血，可以減少上半身的血氣，平衡劇烈緊張中的陽氣，疏通瘀血經絡。用三棱針穿刺出血，出血量要多。神誌不清者取井穴穿刺放血，調和陰陽之氣，醒腦開竅。體熱面紅者，刺十穴放血，以泄經絡氣血之熱。若語言不清，則應反復用金金、俞曄止血，以止血為度，疏通舌脈和瘀血。針刺合谷穴、太沖穴進行瀉下，打通氣血四經，使全身氣血通達，經絡通暢。每天可治療1 2次。如果病情危重，患者發病突然，癥狀為遺尿、鼻鼾閉眼、瞳孔散大無法治愈，則給予艾灸急救。
急性期後，癥狀穩定時，根據患者的病情、寒熱選擇不同的穴位，采用微溝通的方法進行治療。持久的治療不應該操之過急。太溪、太沖、氣海、足三裏等。為虛證所選，以陰經穴為主。在實證研究中，選取了環跳、陽陵泉、曲池、合谷、厥谷、四神聰等。都是多用，陽經的穴位主要是用來加強疏通經絡的功能，同時補瀉，給予適當的刺激，要按方治療。
筆者認為，中風無論是出血還是梗塞，其原因和機理雖然不同，但根本原因都是瘀血阻滯經絡。經絡是運行氣血的通道，氣血是滋養四肢臟腑的物質。生理上相互依存，“氣為帥血，血為氣之母”互為用。不管是什麽原因，最終都會導致經絡氣血不通，經絡氣血不通。因此，運用活血通絡的方法，強制經絡暢通，是治療急性中風的重要壹環。行氣則行血，行血則行氣活血，從而達到清心開竅、平肝潛陽、滋陰熄風、疏經活絡的功效。
2.後遺癥的治療急性期過後半年仍留有癥狀的急性中風稱為後遺癥，臨床上很難治療，使人喪失勞動能力，甚至生活不能自理。給患者、患者家屬甚至社會帶來很多問題。
中風後遺癥患者大多肌肉緊張度高，行走困難，關節屈伸困難，手指不能伸直，形成“提籃”“畫圈”的姿勢。中醫認為，四肢緊繃，屈伸不利，多因寒凝，氣血凝滯，筋骨失榮，腫脹所致。
筆者主要采用溫經微通的方法治療中風後遺癥，認為火針是治療經絡疾病的最佳方法。使用火針，首先要根據要刺的部位，選擇粗細相同的火針。要求將針燒紅燒透，在針極熱的情況下迅速刺入皮膚和肌肉，然後拔出。所選穴位多為局部阿是穴，配以相應穴位。比如:肩關節疼痛僵硬，肘關節疼痛僵硬，要用火針快速穿刺陽明經穴；手指關節腫脹僵硬，無法伸屈。用火針快速刺掌指關節、指關節、八邪及陽經沿線部位。不能上步，膝關節活動不靈，可刺小腿鼻子和局部穴位。除火針溫外，太溪、太沖、環跳、庭宮、陽陵泉、合谷也是常用的方法。太溪、太沖能滋補肝腎，使氣血有生化之源。周身跳貫穿上下陰陽氣血大穴，能疏通全身氣血，是疏通氣血經絡的要穴。針刺時，麻木感要達到下肢，針刺感不能太強。聽宮是手太陽的穴位，與太陽是連續的。太陽是主筋，太陽是氣所能及的，全身的經絡都可以得到滋潤。應用聽宮穴是作者長期臨床經驗的總結。聽宮穴與環跳配合使用，可疏通全身氣血經絡，是治療經絡和中風後遺癥的重要穴位之壹。
除了掌握以上幾點，重要的是要根據頑固的病情，堅持認清癥狀，對癥治療。只要選穴正確，就不要頻繁改變穴位方法，也不要急於求成，否則欲速則不達。作為臨床癥狀，典型發作少，非典型發作多；疾病不那麽簡單，更復雜。這裏引用的案例只是為了方便讀者分析應用而要討論的典型，切不可不加分析就應用。