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中醫外治有哪些療法?

中醫外治法是運用非口服藥物,通過刺激經絡、穴位、皮膚、粘膜、肌肉、筋骨等方法以達到防病治病為目的的壹種傳統醫學療法。它在我國有著悠久的歷史,是我國醫學的瑰寶。

外治技術萌芽於原始社會。我們的祖先用砭石放瘀血、草莖敷裹創傷、幹草烤石禦寒等,被認為是針法、敷貼、熱熨法的雛形。《內經》記載的外治法有砭石、九針、導引、按摩、灸、熨、漬、浴、蒸、塗、嚏等,並開創了膏藥的先河。《傷寒論》還創用了塞鼻、灌耳、舌下含藥、潤導、粉身等外治方法。《太平聖惠方》則記載有淋渫、貼爝、膏摩等法。孫思邈在《千金要方》中所用的外治技術,就有27種之多。明清時期,外治技術開始趨於成熟並泛化。如清代醫家吳謙在《醫宗金鑒·正骨心法要旨》中所言:“有瘀血者,宜攻利之;亡血者,宜補而行之;但出血不多亦無瘀血者,以外治之法治之。”由此可見,外治的應用頗為廣泛。清代吳尚先所著《理瀹駢文》,集《黃帝內經》至清朝時外治技術之大成,是壹部劃時代的實踐總結。它對外治方藥進行了系統的整理和理論性的探討,初步完善了外治理論,申明了內治外治的意義,為外治理論的系統化和完善化做出了偉大的貢獻。吳尚先大力推崇外治,曾熱情洋溢地指出“世有博通之醫,當於此見其才”。吳氏在《理瀹駢文》中以敷貼(膏劑)為主,不僅創制了數十種膏藥方劑,還總結出敷、熨、罨、塗、熏、浸、洗、擦、搭、抹、眩、嚏、吹、吸、捏、咂、坐、塞、踏、臥、華清出浴圖刷、攤、點、滴、燒、照、縛、紮、刮痧、火罐、按摩、推拿等八九十種不同的外治療法。隨著科學技術水平的不斷提高,中醫外治技術這門最古老而獨特的學科又增添了新內容,外治技術已由原創的自身領域,迅猛地向當今內科、外科、婦科、兒科、骨傷科、皮膚科和五官科等多學科領域延伸;由對局部體表病變的治療發展到了對全身性疾病的治療,並且壹直朝著更深、更廣的方向發展。

現代中醫外治法已包括藥敷、藥結、藥熏、藥貼、藥擦、藥枕、藥罩、藥撲、藥滴、探吐、吸入、針刺、艾灸、按摩、牽引、氣功、刮痧、穴位註射、足底外治、人體白肉際全息診療、中藥離子導入、頻譜照射、超聲霧化、超短波療法等60多種,可謂百花齊放、百草爭鳴。在此,我們將幾種最常見、應用最廣泛的外治療法向讀者作以簡單介紹。

敷貼——神奇的自然療法

敷貼是壹種將藥物敷於體表某特定部位以治療疾病的方法。

其療法源遠流長,早在遠古時期,先民就已學會用泥土、草根、樹皮外敷傷口止血。長沙馬王堆漢墓出土的《五十二病方》載有許多外敷方劑,用以治療創傷等疾。晉代葛洪的《肘後備急方》載用雞子、白醋、豬脂、水、蜜、酒等作為外敷藥和調和劑。清代的《理瀹駢文》則標誌著本療法的臨床應用達到了更為完善的水準。由此可見,敷貼療法在古代就已廣泛應用於臨床了。

穴位敷貼的藥性或直接作用於病所,或通過經絡氣血的傳導到達病所,具有溫通經絡,散寒去濕,理氣活血,調整臟腑,補養陽氣,增強體質等作用。由於該法操作簡使,費用低廉,內病外治,又無副作用,連“良藥苦口”的程序都免了,所以深受患者歡迎,最易為兒童所接受。可見敷貼將成為人們日益喜愛的外治療法之壹。

熏洗——風靡全球的壹枝獨秀

熏洗療法,是利用藥物煎湯趁熱在皮膚或患處進行熏蒸、淋洗的治療方法(壹般先用藥湯蒸氣熏,待藥液溫時再洗)。它是借助藥力和熱力,通過皮膚、作用於肌體,促使腠理疏通、脈絡調和,氣血流暢,從而達到預防和治療疾病的目的。清代民間療法大師趙學敏在《串雅外編》中專立了熏法門,詳細介紹了熏蒸洗滌等療法。清代吳尚先還提出,熏洗、熨、敷諸法即使是虛弱的病人也能接受得了,不會產生虛虛實實的禍患。現代醫學實驗證實,熏洗時濕潤的熱氣能加速皮膚對藥物的吸收,同時皮膚溫度的升高,可導致皮膚微小血管擴張,促進血液和淋巴液的循環,因此有利於血腫和水腫的消散。此療法是借助藥力和熱力,通過皮膚、粘膜作用於肌體,促使腠理疏通、脈絡調和、氣血流暢,從而達到預防和治療疾病的目的。

其療法有局部熏洗法和全身熏洗法。局部熏洗法又有手熏洗法、足熏洗法、眼熏洗法、坐浴熏洗法等多種方法。

藥浴可以認為是全身熏洗的外治法,是中醫藥學的重要組成部分,它是在中醫理論的指導下選配適當的中草藥,利用經煮沸後產生的蒸氣熏蒸,或藥物煎湯取液進行全身或局部洗浴,如坐浴、足浴、面浴、目浴、手臂浴等,以達到防治疾病的目的。其法源遠流長,歷史悠久,早在3000多年的殷商時期,宮廷中就盛行用藥物進行沐浴,以防治疾病,至清代其治療範圍已遍及內、外、婦、兒、五官、皮膚等科疾病,在藥浴種類上有洗、沐、浴、浸、漬、澆等法。熏洗法在現代仍被人們寵愛有加。

刺血——嶄新的世界奇葩

刺血療法,又稱“針刺放血療法”,在現代醫學診療中仍應用極為廣泛。它是壹種用針具或刀具刺破或劃破人體特定的穴位和壹定的部位,放出少量血液,以治療疾病的方法。

刺血療法的產生可追溯至遠古的石器時代:人們在勞動實踐中發現用銳利的石塊——砭石,在患部砭刺放血,可以治療某些疾病。砭刺的工具隨著科學的發展,產生了金屬針,以後又根據醫療實踐的需要,出現了專門用來放血治療的“鋒針”。本療法最早的文字記載見於《黃帝內經》,如“絡利者,刺小絡之血脈也”;“菀陳則除之者,出惡血也”。並明確地提出刺絡放血可以治療癲狂、頭痛、暴喑、熱喘、衄血等病證。相傳扁鵲在百會穴放血治愈虢太子“屍厥”,華佗用針刺放血治療曹操的“頭風癥”。唐宋時期,本療法已成為中醫大法之壹。近代,放血療法仍為人們廣為使用,其價值可見壹斑。

現代臨床上刺絡放血的方法多種多樣,代表性的刺血手法有點刺法、散刺法、瀉血法、挑刺法、叢刺法、順刺法、逆刺法等。其治病安全可靠,危險性極小。針刺放血療法不僅對許多常見病、多發病有效,而且對某些疑難病癥也有意想不到的效果。

放血療法不僅是中醫藥學的重要治療手段之壹,而且也是其他民族醫學的重要組成部分。該法也是藏醫、蒙醫、苗醫、維醫等在治療學中極具特色的壹種治療技術。在公元1世紀前後成書的古代傳統醫學巨著《月王藥診》中,就有專章論述了藏醫的放血療法。《四部醫典》的問世使放血療法的理論進壹步完善、經驗進壹步豐富。

放血療法法不僅在國內針灸界有壹定影響,在國外也備受重視。

我國的中醫外治法是壹門有著悠久歷史的古老醫術,然而卻具有著強大的生命力。它起源於我國而傳向世界,隨著整個人類科學的進步和中醫外治法的進壹步發展,以及同其他學科的日益結合,中醫外治法將會更加造福於人類。

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