當前位置:吉日网官网 - 傳統節日 - 如何做好癌癥患者的心理工作?

如何做好癌癥患者的心理工作?

給癌癥患者的專家建議

“癌癥患者1/3被嚇死,1/3因服藥過量死亡,最後1/3因治療無效死亡。”這種說法雖然沒有科學依據,但卻說明了壹個道理:如果患者能夠保持樂觀,采取正確的治療行動,就有可能戰勝癌癥,延長生命。

演講者:劉,男,51歲,醫學教授,從醫28年。擅長中西醫結合治療腫瘤,尤其擅長肝癌、胰腺癌、肺癌等消化道和呼吸系統腫瘤。先後承擔的國家級、省級科技項目主要有:“以外照射為主的中西醫結合治療大肝癌”、“參麥註射液現代示範研究”等。1990獲上海市醫學科技進步壹等獎,1991獲上海市科技進步二等獎,中醫藥科技進步三等獎(排名第二)。近年來,他發表了40多篇論文。肝癌綜合療法主編。現為中國中藥協會醫師研究會會員、中國中藥協會腫瘤專業委員會委員、中國抗癌協會抗癌藥物專業委員會委員、中國抗癌協會傳統醫學專業委員會委員。

如何選擇和治療癌癥?

積極的態度,樂觀和主動是壹切治療的開始。

現代醫學的進步表明,許多癌癥並不是無法治愈的。經過積極的治療,有些患者可能壹輩子都帶著腫瘤生活,也可能平靜地生活。只要他們按時復習,堅持“強身健體”的治療,還是可以像健康人壹樣享受生活的。因此,在對癌癥的發生和治療有了正確的認識後,癌癥患者及其家屬要做好長期戰鬥的準備,培養樂觀正確的人生態度,樹立積極向上的勝利信念,為患者創造輕松愉快的生活環境。

中醫認為,突然而強烈的精神刺激或反復而持久的情誌刺激,可損傷人體臟腑功能,引起氣機失調,引起氣血陰陽的紊亂。現代醫學心理學家的許多調查也證實了精神因素與惡性腫瘤的密切關系。有人指出,影響癌癥發生的重大生活事件壹般是在癌癥發病前的6到8個月,抑郁、失望、悲傷都可能是癌癥的前兆。此前的研究還發現,死亡、離別悲傷、抑郁和焦慮在癌癥發病前壹年左右就可以看到。

臨床上,很多患者在得知自己得了癌癥後,會表現出恐懼焦慮、孤獨抑郁、憤怒仇恨等各種負面情緒變化。有壹種“想象療法”,可以在醫生的指導下自己進行。患者向自己暗示某種想法,比如想象自己是如何戰勝了癌癥,已經戰勝了癌癥等等,可能會提高體內的免疫功能。

平時,患者也要盡量選擇生活中的樂趣並遵循它,通過迂腐拋棄它。不要因為巨蟹座帶來的諸多改變而責怪別人,悲觀世界。而是要努力培養壹種“淡泊虛無”的人生態度,避免過多的情緒變化和精神刺激,開朗、樂觀、大方,“泰然處之”,讓自己擁有良好的“應對能力”。心態對治療效果絕對重要。

慢慢來,做壹個五年的“戰鬥”計劃。

治療癌癥這種頑固的慢性病,需要患者有壹個平和的心態,醫生也要努力為患者制定壹個全程的治療方案(暫定為“五年治療計劃”),把可能的治療過程告訴患者,讓患者獲得最大的自信。戰勝疾病需要時間、智慧和信念,也需要各方的通力合作。

癌癥患者實際上是整個治療過程的主導者。如果把癌癥治療的過程看作是壹場漫長而艱苦的戰鬥,醫生只是參謀長和/或作戰部長,主要提供行軍作戰的戰略戰術,執行作戰命令;病人的丈夫或妻子是政委,協助指揮員決定進退的權力;孩子要當副軍長或政委;病人是全軍的總司令,掌管著軍隊的生殺大權,挑選總參謀長的方案,根據自己軍隊的實際情況確定具體的作戰計劃和作戰部長,指揮作戰。患者不要因為壹些癥狀壹直沒有緩解就喪失信心。而是要在醫生(參謀長和/或作戰部長)的幫助下,放眼全局,了解五年抗戰期間可能出現的關卡和變化,采取各種預防和應對措施。

這種現代化的治療模式,讓患者參與到疾病的治療中並承擔起責任,提高了對自身疾病的認識,強化了參與感,真正對自己的生活負責,讓自己的情緒從抑郁、消極、急躁轉變為主動、積極、不急不躁。同時也加強了醫患之間的溝通,增進了相互理解與合作。

如果妳很著急,去看醫生。

很多患者壹旦得了癌癥,患者和家屬自然把壹切都交給醫生,把醫生當成“神仙”。我對自己的病情,過去的治療過程,檢查結果不太了解。我覺得這些只是醫生的事情,告訴他們怎麽吃藥,怎麽治療,他們的生命還剩多久就行了。其實很難和醫生深入交流。患者在治療過程中要始終保持主導地位,承擔統帥責任,選擇和引導醫生看自己的醫生。這就是所謂“求醫”的真諦。

患者每次就診都要抓住就診的重點,向醫生描述妳最頭疼的癥狀,最需要解決的問題,疾病治療要達到的預期價值,經濟上可以投入治療的預算,想在哪裏治療。初診患者也可以選擇時間相對充裕的特需門診。掛號費雖然貴了點,但比壹些外地患者買黃牛票劃算多了。特需門診讓妳有足夠的時間去了解自己的疾病,和醫生討論最好最合適的治療方案。癌癥這種慢性病需要時間,需要醫患之間的相互磨合和理解,需要患者的毅力和耐心,當然也需要必要的資金支持。

患了癌癥,“急著看病”的心理在所難免,而很多無良商家正是抓住了患者的這種心理,在保健品市場暴利的驅使下,用漫天的虛假廣告蒙蔽消費者,欺騙癌癥患者。

我們知道,藥品和保健品最重要的區別在於各種成分的用量和使用方法。癌癥患者往往在保健品廣告中看到和藥品壹樣的成分,誤把保健品當成藥品,寄希望於商家承諾的奇效。最後癌癥患者不僅經濟損失,還耽誤了病情,賠了夫人又折兵,得不償失。癌癥患者應該相信醫院和正規治療。癌癥目前沒有特效藥,這個世界上也沒有靈丹妙藥。只有接受專業的治療,才有機會治愈。

如果不對患者隱瞞病情,就可以抓住治療的機會。

在我國,由於傳統觀念的影響,家屬往往出於善意,要求醫院配合,向患者隱瞞病情真相,說癌不生,惡性為良性,晚期為早期,確實可能給患者暫時的心理安慰或平衡。但且不說這種隱瞞剝奪了患者的知情權,即使在治病方面,也是很有危害的。在門診中,經常看到壹些家屬搶先進診室,要求醫生隱瞞患者病情。出於尊重和理解,醫生壹般都會同意。診療結束後,家屬先將患者隔離,然後將患者的真實病情告訴醫生,拿出事先藏起來的真實檢查報告,甚至記錄了之前診療的真實病歷。這種看病的過程,不僅擾亂了醫生的正確判斷,也使患者對自己的病情掉以輕心,降低了治療的依從性。

此外,在臨床實踐中我們也發現,其實有些患者無法從家屬和醫護人員那裏得到真正的溝通,會錯誤地認為自己的病情比實際情況更重,加重了思想負擔,甚至可能對治療產生消極或逆反心理,錯過治療時機,讓人感到尷尬。因此,在就醫前,家屬不僅要告訴患者真實病情,還要做好患者的思想工作,詳細解釋。這樣醫生可以更好的和患者溝通,也不用遮遮掩掩,反而可以更好的幫助患者減少困難和痛苦。

正確對待治療過程中的不良反應。

在癌癥的治療中,往往會出現壹些不良反應,任何壹種不良反應都會讓患者和家屬苦不堪言,失去繼續治療的信心。或者因為放化療可以大規模破壞腫瘤細胞,也會對正常細胞造成傷害,損害正氣,影響生活質量。

藥物不良反應的發生與多種因素有關,如藥物對細胞的作用、給藥途徑、體內分布、在組織中活化的速度和程度、在組織中失活的強度和速度等。同壹種藥物,因為使用方法不同,毒性也不同。藥物對身體的毒性還是有選擇性的。有些藥物骨髓抑制嚴重,但嘔吐反應較輕。有些藥物有嚴重的嘔吐反應,但骨髓抑制較輕。有些抑制骨髓的藥物主要是抑制白細胞的生長,有些主要是抑制血小板的生長;有嘔吐作用的藥物,作用時間和作用持續時間也是不同的。

多種藥物聯合化療時,癌細胞殺傷率通常會增加,毒性往往也會增加。由於肝臟是藥物的主要代謝器官,藥物主要通過腎臟排泄,其次是糞便中的膽汁,所以各種抗腫瘤藥物對肝腎都有不同程度的損傷。

不良反應有多種分類方式,按發生時間分為急性毒性、亞急性毒性和慢性毒性;根據預後有可逆毒性和不可逆毒性;按受累器官和系統分,有造血系統、胃腸道、肝臟、泌尿系統、心臟、肺、神經系統、皮膚及其附屬器官、血管等特殊器官。其他包括過敏反應、免疫抑制等。

中醫藥對腫瘤手術、放化療的不良反應及毒副作用的治療有壹定的優勢和獨特的療效。比如化療導致肝功能受損,可以健脾祛濕,疏肝和胃,理氣,輔以解毒法治。適宜調理脾胃的藥物有:“性味淡而溫和”,避免溫燥;化療引起的骨髓抑制,可以補益氣血,補益脾腎,活血化瘀。在放射性肺炎早期治療的情況下,酌情宣肺(宣肺)、降肺(降肺)、通肺絡、化痰、清肺(清肺)、潤肺(潤肺),註意調理肺和五臟...都能得到理想的療效。其他如癌痛、頑固性呃逆、嘔吐、厭食等。,在辨病與辨證相結合的情況下,除了使用中草藥外,針灸、拔罐、外敷等中醫物理療法也能達到壹定的治療效果,幫助患者緩解腫瘤疼痛。

依靠自我康復治療

合理膳食和保健飲食調理對營養支持、功能恢復和增強體質具有重要意義。所謂“得谷者昌,失谷者亡。”學會科學地“吃”並不容易。飲食不良,饑餓感和飽腹感足以傷人。壹方面是“半天不吃東西會喘不過氣”,另壹方面是“吃多壹倍肚子會疼”。

癌癥患者飲食偏食,不註意多樣化是很常見的。臨床上曾經遇到過壹個胰腺癌患者,病後吃了兩只甲魚。結果她並發了重癥胰腺炎。搶救無效,她活了不到2周。中醫認為酸、苦、甜、辛、鹹五味可以滋補人,但偏食也會傷人。總的來說,“雜吃”比“挑食”好多了。很多癌癥患者經常問醫生:“我應該多吃什麽食物?”其實“多吃”和“少吃”都是有分寸的。壹定意義上,不要強迫自己多吃或少吃,而應該是:“想吃什麽就吃什麽”,各種五谷雜糧搭配,註意蔬菜水果的攝入,適度調整素食,強調素食的選擇,讓飲食“生動多樣”。

所謂的“禁忌”問題,往往會被患者和家屬註意到。因為中醫有句話叫“膏方之變,寶寶長得更大”,有些資料提出了癌癥的禁忌,甚至過分強調了。筆者認為對此不應過於關註,很多問題缺乏臨床和實驗研究。癌癥患者應適當註意多吃清淡易消化的食物,少吃油膩、厚煎的東西。他們應該根據自己的具體情況靈活處理,重要的是不要以偏概全。過於強調禁忌,不利於營養支持。

日常生活有規律,運動適度。癌癥患者在治療和康復中要註意“起居要有規律,不要操勞”。日常生活要小心,適應氣候,避邪。第壹,要註意動靜結合,勞逸適度。有很多種運動,包括體育鍛煉、氣功、太極拳、舞蹈等。悄悄“調心”,既要註意過勞耗氣,也要警惕過度逸氣窒息。第二,要註意循序漸進,不可操之過急,要知道欲速則不達。第三,要講究持之以恒。特別值得壹提的是,當出現壹些身體不適或病情反復的跡象時,要及時找醫生進行治療或檢查,不能盲目相信運動。第四,要註意情緒調節的結合,把“體能訓練”和“心理訓練”有機結合起來。

堅持藥物調理對於癌癥康復治療中癥狀的恢復,包括腫瘤治療中壹些身體損傷的恢復,也必須依賴藥物調理。讓患者明白癌癥是壹種慢性病,需要長期治療(治療5年)才能防止復發和轉移。再加上放化療的不良反應和毒副作用,長期的藥物調理必不可少。

大多數癌癥患者經過1.5年的治療後會對治療產生厭惡情緒,這是患者、家屬和醫生都應該註意的問題,應該提前做好準備。

癌癥患者的康復治療中經常涉及到“補償”的問題。壹方面是因為很多患者確實存在不同程度的“虛”。另壹方面,很多補藥具有免疫調節作用,通過扶正可以抑制癌癥,因此補藥被廣泛使用。

癌癥患者需要註意的是,不要亂補。有的患者壹到秋冬季節就找醫生補,甚至自己“偷偷”補,最終加重病情。這違背了中醫理論中“虛為補”的原則,使邪氣在體內揮之不去。

復旦大學附屬腫瘤醫院於爾辛教授認為,健脾和胃在癌癥治療中非常重要。脾胃是後天之本,是氣血生化之源。癌癥的發生往往是因為脾胃受損,而癌癥的治療過程往往會損傷脾胃。因此,在癌癥的治療和康復中,脾胃調理的重要性更加突出。調理脾胃,宜選用甘、淡藥為主,“忌滯補虛,滋膩補虛”,並註意緩調,久而久之。

另外,還要註意“藥補不如食補,食補不如神補”的道理。

在癌癥的治療和康復中,醫患雙方都應註意科學正確地使用滋補品,增強患者體質,成功戰勝癌癥。

  • 上一篇:SD娃娃是從哪裏來的,為什麽這麽貴?
  • 下一篇:婚禮主持人是做什麽的?
  • copyright 2024吉日网官网