病因學理論的豐富和發展,為痙攣的治療開創了新的途徑,並不斷拓展和逐步完善。其具體治療方法屬於外邪之因,即祛邪、舒筋、去火、生津;陰虛少血者,用氣血治療;肝風內熱者,以滋陰潛陽、平肝清熱為主;是久病入絡,氣血不通。治療方法是活血化瘀,通絡止痙。
中醫還有壹個“疔瘡”的證候。癤癰,即驚風。《張醫癰》說:“有癰者,筋脈焦灼,有癰者,筋脈舒縱,謂之抽搐。”至於癤子與痙攣證的關系,《靈樞熱病》中說“熱者,痙攣而死...腰傷、癤子和牙痛”。《傷寒論辨痙通論》也說:“痙稱僵,後世所謂角弓反,古之所謂痙。患抽搐者,謂之蠕動收縮,後人謂之抽搐抽搐,古人謂之抽搐。.....壹般來說,有痙攣、癲癇、暈厥四類,要分寒熱,沒有錯。”。所以可見,癰也是痙攣性綜合征的癥狀之壹。
綜上所述,肢體痙攣的病因和發病機制如下:
(壹)風邪、寒濕、經絡阻滯
風寒濕邪,阻滯經絡,阻滯氣血,失去筋的滋養,引起痙攣。《金匱要略·本義》說:
“脈,健康氣血的路徑也夾雜著邪風、濕冷,那麽脈的路徑就會阻滯停滯,就會看到急速收縮的跡象。”
(二)陰虛火旺,痰火阻絡
元素體陰虛火旺,津液煎。時間久了,液體變成痰,瘀血變成火。痰火交織,堵塞經絡,氣血不能滋養身體,產生痙攣。《醫學原理》說:“有人因痰火而使隧道窒息,使津液和血液不尊貴”。
(3)肝陰不足,風裏不足
肝陰不足,筋失養,風內不足,筋脈緊繃。《溫暖的薛經緯白勝》王孟英出版社:
“因為缺水,王牧不得不生火,引起風,風燒了他的根,引起抽搐。”
氣血兩虛
氣血不足,或血死,或汗出過多,導致氣血津液虧損,不能養筋通脈。《難經》:“氣主溫,血主潤”。《醫學原理》說:“筋脈若覆而不血,養之,則僵而不能動,痙攣性之證也”。
(五)督脈損傷,陽虛
《蘇文怒天論》說:“陽氣,精養心,柔養筋”。督脈損傷,瘀血阻滯,不能傳於四肢,軟筋養筋,也可導致肢體痙攣。