醫學cochrane什麽意思

醫學cochrane就是循證醫學的意思。

壹、循證醫學簡介

循證醫學（Evidence-based medicine，縮寫為EBM），意為“遵循證據的醫學”，又稱實證醫學，港臺地區也譯為證據醫學，是壹種醫學診療方法，強調應用完善設計與執行的研究（證據）將決策最佳化。

著名臨床流行病學家David Sackett教授將EBM定義為“慎重、準確和明智地應用所能獲得的最好研究依據來確定患者的治療措施”。

其核心思想是：醫療決策應盡量以客觀研究結果為依據。醫生開具處方，制定治療方案或醫療指南，政府機構作出醫療衛生政策等，都應根據現有的、最好的研究結果來進行。

二、EBM與傳統醫學的區別

傳統醫學以個人經驗為主，醫生根據自己的實踐經驗、高年資醫師的指導、教科書和醫學期刊上零散的研究報告為依據來處理患者。結果是壹些真正有效的療法因不為公眾所了解而長期未被臨床采用；壹些實際無效甚至有害的療法因從理論上推斷可能有效而長期、廣泛使用。

循證醫學的實踐既重視個人臨床經驗又強調采用現有的、最好的研究依據。壹位優秀的臨床醫生應該具備豐富的臨床經驗，又能依據現有的最好科學依據來指導臨床實踐，兩者缺壹不可。這種現有的最好科研依據主要是指臨床研究依據。

基礎理論或動物試驗等依據，是在沒有臨床研究依據的情況下作為參考，因為人體較動物復雜得多，影響因素也多。壹種治療方法在動物身上或理論上的效果並不等於在患者身上的實際效果。這種實際效果需要臨床試驗予以證明。

三、循證醫學核心

循證醫學的核心思想是在醫療決策中將臨床證據、個人經驗與患者的實際狀況和意願三者相結合。臨床證據主要來自大樣本的隨機對照臨床試驗(randomized controlled trial，RCT)和系統性評價(systematic review)或薈萃分析(meta-analysis)。