(1)準分子激光角膜切削術(PRK)是最早的臨床方法。目前，PRK被認為是矯正中低度近視、遠視和散光的安全有效的方法，但由於其術後疼痛、屈光回退等並發癥而很少使用。
(2)準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)，這是目前的主流手術。它切割了角膜瓣下的基質層，保持了角膜上皮和前彈力層的完整性，避免了PRK的大部分並發癥。其特點是拓寬了近視的矯正範圍，術中術後無痛苦，視力恢復快，不會在角膜上留下黃斑變性。手術中，用微型刀在角膜上切出壹個帶蒂的薄角膜瓣，打開瓣，在瓣下進行激光切割，然後將瓣恢復原位。這個可以用於低、中、高度近視。LASIK也有角膜瓣引起的缺陷，如角膜瓣皺褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光、過度切削等，導致角膜擴張和圓錐角膜(據調查，80%的圓錐角膜患者與LASIK有關)。對於角膜相對近視較高且ASIK也有限的高度近視患者，對於角膜瓣足夠厚的高度近視患者，首選LASIK手術。
(3)準分子激光原位角膜磨鑲術(LASEK)是PRK的改良術式。用激光或低濃度酒精浸泡角膜手術區制作角膜上皮瓣，激光切割上皮瓣下組織。當角膜上皮瓣復位時，仍需在其表面覆蓋壹層隱形眼鏡。LASEK後疼痛較PRK明顯減輕，且皮瓣較薄，可用於角膜相對較薄、瞳孔較大的患者。LASEK作為角膜瓣沒有LASIK的並發癥，縮短了PRK術後角膜上皮的愈合時間，減輕了疼痛反應和角膜混濁的程度。但術中角膜上皮瓣損傷和水腫與PRK相同，術後視力恢復和屈光穩定的速度較LASIK慢。因此主要適用於角膜較薄、職業特點容易發生眼外傷導致角膜瓣移位的患者或其他不適合LASIK手術的患者。
此外，不久前，希臘醫師約安尼斯率先提出Epi-LASIK手術。Epi-LASIK可以結合LASEK和LASIK的優點，避免它們的缺點。它使用旋轉的上皮刀在角膜上皮層上“制作壹個活動的上皮瓣”，厚度只有50多μ m，而不是像LASEK壹樣用酒精浸泡。同時可以最大程度的“保存”角膜厚度，同時術後刺激癥狀也很小，角膜混濁的幾率小於PRK，近視消退。目前lasik和lasek TK手術仍有機會，TK采用痕跡定位系統引導。
Lasik手術的簡稱。它是對傳統Lasik手術的改進。傳統的Lasik手術沒有考慮眼球處於仰臥位時眼球的旋轉，手術的準確性難以保證。tk手術前要經過Tracey/iTrace波前相位差檢查、角膜地形圖檢查、虹膜攝影，將數據輸入專門的軟件系統進行在線比對，這樣無論眼球如何旋轉變形，激光都可以根據檢查結果進行定位，完全避免眼球變形旋轉帶來的誤差，讓激光治療近視成為壹次完美的手術。所以TK手術定位更準，手術更準。不是所有的近視患者都適合它。
壹般只有滿足以下條件才可以考慮做準分子激光手術:年齡至少18歲，精神狀態健康，有摘掉眼鏡的願望；眼部無活動性眼病；最近兩年近視度數比較穩定，每年加深不超過50度；如果戴隱形眼鏡，軟鏡要摘2周，硬鏡要摘4周以上(可以換眼鏡做術前檢查)；經醫生檢查，眼部各項指標符合手術要求；如果是第二次手術，準分子激光原位角膜磨鑲術和PRK的間隔時間應該是3 ~ 6個月，1年。穿透性角膜移植術後如有遠視、近視、散光，間隔時間應大於1年；對全身沒有手術限制的疾病。
準分子激光手術不適用於患有急性活動性炎癥、幹眼癥、眼瞼閉合不全、青光眼、白內障、葡萄膜炎、視網膜脫離、缺血性眼病、單純皰疹等病毒性眼病，以及糖尿病、膠原性疾病(紅斑狼瘡等以下全身性疾病的人群。)、類風濕性關節炎、痛風、精神疾病、艾滋病以及患有某些影響傷口愈合或
安全是大眾關註的焦點，首選還是戴眼鏡。
需要指出的是，考慮到安全、簡單、經濟、實用等因素，眼科認為，對於大多數人來說，矯正近視的首選還是戴眼鏡。如果患者準備選擇準分子激光手術，那麽最關心的問題就是手術的安全性。
客觀來說，目前的準分子激光手術安全性是比較高的。與最早的鉆石刀放射狀角膜切開術治療近視相比，其安全性有了質的飛躍，10多年的大量臨床實踐充分證明了這壹點。可以說激光手術治療近視在國內已經比較成熟了。但是任何手術的成功率都不可能是100%，就像隱形眼鏡容易感染，對視力有害壹樣，框架眼鏡鏡片破碎造成的外傷也是致盲的原因之壹。根據《美國眼科雜誌》的文章，這種眼科手術的失敗率為1/10，國內大部分屈光手術專家持不同意見。當然，好的手術設備，操作者熟練的操作和豐富的經驗，以及患者良好的配合，是手術高安全性的基礎。
任何手術都有風險，近視激光手術也不能完全避免並發癥。最常見的並發癥是過矯或欠矯，應觀察壹定時間，視情況再手術；有的人可能出現眩光，即夜間將壹個光點視為光簇或光暈，術後角膜組織間輕微水腫反應或夜間瞳孔較大，其邊緣接近手術邊緣，可逐漸減輕。圓錐角膜出現在有這種潛力或者術後角膜太薄的人群；由於對目標凝視不佳，可能出現偏心切割，或因角膜表面水蒸氣漩渦的作用而出現中央島；PRK和LASEK手術後，由於長期使用抗Haze藥物，可能會出現角膜Haze和激素性高眼壓。LASIK有角膜瓣相關的並發癥，如瓣下異物、角膜瓣移位溶解、散光增加、幹眼等。最嚴重的是手術中角膜傷口的感染。雖然很少發生，但卻是致盲的直接原因，所以嚴格的手術消毒制度和患者良好的衛生習慣非常重要。術後還應定期檢查眼睛，特別註意黃斑區和周邊視網膜的變化，以便未雨綢繆。
嚴格用藥和術後復查是重要環節。
有些患者因為沒有嚴格按照醫囑用藥，重新檢查，導致術後效果不理想或出現並發癥。所以醫生在這裏要特別註意，提醒患者註意術後事項。LASIK術後1 ~ 2小時，眼睛壹般會有酸酸的眼淚和異物感，兩三個小時後癥狀基本消失。如果眼部疼痛癥狀明顯，壹定要註意區分眼部皮膚疼痛和眼球疼痛。如果屬於後者，要立即找眼科醫生處理，排除感染和角膜瓣移位的可能。手術當天出現眼部癥狀時，可以閉眼休息。不要隨意摘下透明眼罩，不要擠眼睛、揉眼睛。第二天，醫生摘下透明眼罩，檢查視力、角膜、屈光，然後去醫院復查，分別是術後3天、7天、1個月、3月、半年、1年。尤其是術後早期，醫生可以根據復查結果及時調整用藥，這也是保證手術成功的重要環節。還應告知患者術後壹周內避免去煙塵較大的地方，少吃辛辣食物，不要在眼睛上化妝，避免水和細小顆粒進入眼睛。很多人術後第二天就恢復了正常視力，但之後幾天視力出現波動。部分人視力逐漸恢復正常，大多穩定兩周，最後在3-6月恢復。LASIK術後可以口服抗生素三天，防止感染；還應給予抗生素滴眼液、激素滴眼液和促進角膜上皮生長、潤滑、防幹燥的滴眼液，壹般不超過壹個月。在壹個月的時間裏，妳要少用近距離精細視力(包括看電腦和電視)。手術後，由於屈光狀態的改變，有些人在早期會感到近距視物困難，容易疲勞。如果工作和學習不能避免，就要多間隔，多眨眼，多休息，壹般癥狀會隨著時間的推移逐漸消失。另外要註意壹個月內不要遊泳，避免潛水和激烈的對抗性運動，以免打到眼睛，造成眼外傷，角膜瓣移位甚至丟失。當妳有眩光癥狀時，妳應該等到癥狀消失後再在夜間駕駛。
眼科激光手術的健康經濟學
準分子激光手術方法不同\不同醫院價格不同。比如大部分醫院的LAISK手術費用是6000 ~ 8000元，但有的只要2000元，有的甚至只要800元。需要警惕的是，成本降低有限。有些醫院很便宜，因為用的是國外早就淘汰的設備和材料。他們肯定是技術過時或者質量有問題，手術效果不可能壹樣。所以壹定要選擇口碑好，技術有保障的大醫院。